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巴西的高剖腹产率并未反映产妇意愿 (BMJ 2001;323:1155-1158) WESTPORT，11月16日(路透社医学新闻)据11月17日出版的《英国医学杂志》报道，虽然巴西的剖腹产率很高，但该国大多数行剖腹产的妇女却愿意选择阴道分娩。休 闲 居编辑 德克萨斯大学的Joseph E. Potter博士及其同事对巴西1136名孕妇的分娩方式取向进行了调查(孕期2次，产后1次)，其中包括公费患者717名，自费保险患者419名。 研究人员发现，自费和公费患者的剖腹产率分别为72%和31%。尽管存在这一差别，但两组在产前接受调查时表示愿意阴道分娩的比例均在70%到80%之间。23%的公费和64%的自费妇女在住院前即已准备行剖腹产。 Potter博士告诉路透社记者，“巴西医生认为中产阶层以上的妇女更倾向于行剖腹产，这也是公、自费患者剖腹产率不同的主要原因。此外，医生的时间安排及择期剖腹产的便利亦对增加剖腹产率起了一定作用。自费患者往往有自己的医生，且通常愿意由该医生负责分娩，而医生常把择期剖腹产作为减轻工作负荷的手段。” 他还指出，增加集体诊疗和更广泛地使用助产士可能有助于降低剖腹产率。 |