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新生儿硬肿症 新生儿硬肿症是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿、全身反应低下的一种严重疾病。多发生在寒冷季节，早产儿多见。重症无水肿者称新生儿硬化症。 病因：寒冷、早产、低体重、窒息、重症感染如败血症、肺炎等均为本病可能的臻病因素。休 闲 居 编 辑 （一）临床表现： 多发生在寒冷季节，以生后一周内新生儿，早产儿多见，常有窒息、缺氧、产伤、感染、热量供给不足等病史；全身反应低下，哭声低微或不哭，少食或不吃，尿少，不动，体温不升，可低至25℃；全身皮肤冰凉，皮肤皮下脂肪变硬，发亮，色暗红，多见于小腿、大腿外侧、面颊、臀部，然后涉及上肢、躯干，常伴凹陷性水肿。严重者可出现呼吸浅慢，时有暂停，心音低钝，心律缓慢，周围循环不良导臻休克、肺出血，肾功衰竭等多器宫损害。 （二）治疗： 1、一般疗法：复温是治疗关键，如低体温持续时间过长 情易于恶化。家庭复温可采用热水袋、热炕、电热毯包裹或母怀取暖，要防止烫伤及闷捂综合症，能进食者尽早母乳喂养或胃管喂养以供给热量。 2、病因治疗：积极去除病因，有条件者应用暖箱或远红外线、开放式抢救台等方式复温。体温高于30℃时，放入预热至30℃暖箱内，根据婴儿体温恢复情况，将箱温调至30℃-34℃时，使患儿于6小时-12中时恢复正常体温；体温低于30℃时，先以高于患儿体温1℃-2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高1℃，于12小时-24小时内恢复正常体温。 3、对症治疗：提供热能，抗生素，血管活性药物，肝素，维生素等治疗。 （三）预防与保健： （1）分娩时加强保暖设备，以免受凉。 （2）加强新生儿护理，特别是早产儿、体弱儿，做好保温工作。 （3）耐心喂养，对吸吮力差的新生儿，可用滴管喂养，供给足够营养。 |