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抗癫痫药物血液浓度、稳态血浓度、有效血浓度的意义如何？ 抗癫痫药物血液浓度是指在血浆中的含量，临床上真正起抗癫痫作用的是游离药物血浓度，但因其测量困难，一般实验室常难以做到。目前常规测量的是包括与白蛋白结合的和游离的两部分的总和。由于抗癫痫药的血浓度与其到达脑内的浓度多呈平行关系，所以血药浓度可用来估计脑内的大致浓度。 稳态血浓度是指多次定时定量规律服药后，药物的吸收量与排泄量接近相等时的血浓度。药物达到这个稳态浓度的时间一般大约是该药的5个半衰期。它是一条波动的均值曲线。如在一定的时间内用药总量不变，改变服药次数一般不影响达到稳态的速度和浓度。但减少服药次数则使该药峰、谷值波动加大；增加次数则波动变小，如次数不变而增、减一定时间内服药总量，则稳态浓度水平相应增、减。休 闲 居编 辑 有效血浓度是指抗癫痫药能完全或大部分控制癫痫发作，而临床又没有中毒症状或没有不可耐受的毒副作用的血药浓度，也就是达到治疗效果的稳态血浓度范围。临床医生常根据这个浓度帮助调整剂量、指导治疗。 |