促黄体生成素释放激素类似物与骨折有关.
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发布时间:2005-01-14 01:56:10
WESTPORT,CT(路透社医学新闻)日本科学家指出,前列腺癌病人因接受促黄体生成素释放激素类似物治疗,可能会增加骨质疏松和骨折的发生率。(BJU Int 2000;86:449-452)
Kashiwa市,Jikei大学医学院的Takashi Hatano医生和他的同事们研究了218名至少接受了六个月亮丙瑞林醋酸盐(leuprorelin acetate)和戈舍瑞林醋酸盐(goserelin acetate)治疗的前列腺癌病人。该实验研究结果发表于英国泌尿外科杂志(British Journal of Urology International)的9月刊上。在接受治疗11到46个月后,14例出现骨折。4例为肱骨骨折,3例为腰椎压缩性骨折,3例为髋关节骨折。而这些病例的骨折都不是由于车祸或者前列腺癌转移引起的。
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使用双倍能量定量CT检查后,研究人员测量了患者L2-L3的骨密度。骨折病人的平均单位为41,而非骨折病人为74。那些骨折病人平均接受了促黄体生成素释放激素类似物治疗了28个月,而另一组病人则18个月没有接受激素类似物治疗。尿液中一型交联N-telopeptides胶原的水平在骨折病人组中较高。骨折组与非骨折组之比为110nmol/L vs 43nmol/L。研究人员说,这意味着长期接受促黄体生成素释放激素类似物治疗将引起骨代谢呈高破骨状态,近似于绝经后妇女骨质疏松时的情况。
Hatano医生的实验小组建议,这些病人应该定期检查骨密度和骨代谢标记物。同时认为,如果发生了骨质疏松,那么应该建议患者接受药物治疗、饮食控制、理疗等治疗方案,并警告患者不要摔跤。
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