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非类固醇制剂的抗风湿作用？ 非类固醇制剂，是近30年来崛起的一支新军，品种之多，引人瞩目。它们的出现打破了百年来阿司匹林独霸抗风湿舞台的局面。这些药物抑制炎症的效力虽不如皮质激素，但它们的副作用极少，目前已广泛应用于临床。主要用于对水杨酸制剂不能耐受者。 (1)保泰松：0.1～0.2g，每日3次，口服。应用1周无效者应停用。易引起粒细胞减少症，用药时要密切观察白细胞计数，如在4×109/L(4000/mm3)以下，应立即停药。此外，还可引起水肿，心功能不佳者慎用。休闲 居 编 辑 (2)羟基保泰松：0.1g，每日3次，口服。此药与保泰松相比，对胃肠道的刺激作用小。 (3)氯灭酸(抗风湿灵)：0.2～0.4g，每日3次，口服。副作用较少，间有恶心呕吐，食欲不振，头昏头痛等，偶有过敏性皮疹及肾功能损害。 (4)消炎痛：75～125mg，每日分3次口服。副作用较多。有头昏头痛，厌食，恶心呕吐，精神失常等。有溃疡病史者应慎用。为减少胃肠道副作用，可与食物同时服用。 消炎痛已被做成栓剂，每个剂量为50mg，可塞入肛门，不仅吸收快、解热镇痛作用好，而且避免了对胃肠道的刺激。 (5)甲氯灭痛：0.25g，每日3～4次，口服。消炎作用大于消炎痛，但对胃肠道刺激性大，故溃疡病患者忌用。 (6)氟灭痛：100～200mg，每日3次，口服。抗炎作用大于阿司匹林。副作用主要是胃肠道反应，如恶心呕吐，食欲不振等。 (7)布洛芬：0.4g，每日3～4次，口服，最高日量可达2.4g。抗炎效果与消炎痛相似，优点是长期服用耐受性较好，很少发生副作用。对需要长期服药的患者具有特殊价值。 (8)酮基布洛芬：0.15～0.2g，每日分3次口服。此药对痛风性关节炎特别有效。 (9)芬必得：300～600mg，每日2次，口服。为布洛芬缓释胶囊。服用1次，药效维持12小时。使用方便，疗效较布洛芬片更稳定。 (10)萘普生：0.25g，每日分2次服用。对不能耐受消炎痛治疗的患者可考虑应用。剂量太大(超过每日10克)时，不能为肠道吸收。副作.主要是引起消化不良。 (11)硫茚酸：0.1～0.2g，每日2次，口服。较布洛芬的效果好，与阿司匹林同等有效剂量相比，对胃肠道副作用少。 |