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流腮病毒侵犯胰腺时，有哪些临床表现如何诊断流腮并发胰腺炎 胰腺炎症状多发生在腮腺肿大后3—4日至1周。主要症状为体温骤然上升。伴恶心、呕吐、急性上腹痛、腹泻、便秘等。可触到肿大的胰腺，有明显的触痛及局部肌肉强直。症状大多在发病l周左右消退。症状典型病例诊断不难，部分轻疾病例。症状不典型。极易被忽略，须检测尿淀粉酶或血清脂肪酶升高才能确诊。 休 闲 居 编辑 血清淀粉酶水平的高低一般认为与胰腺被损害程度有一定关系。但也有持反对观点，认为本病可以引起小肠粘膜特异性炎症，造成肠腺功能改变，致淀粉酶渗入血液。加之腮腺管阻塞亦可导致淀粉酶回流入血，故血清淀粉酶高不—定就有胰腺炎。但如系后一原因，则血清淀粉酶在第一周末就下降，且无腮肿的患者此原因可除外。 近来有人推荐测定肾脏对淀粉酶及肌酊清除率的比值，来辅助诊断。正常人为1%一4%，而95%的急性胰腺炎患者可高于正常值的3倍，90%非胰腺炎的高淀粉酶血症患者常在正常范围内。 |