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罗非昔布比塞利昔布更可能引起老年人高血压 研究人员在8月《高血压》杂志（Hypertension 2004;44:123-124,140-145）上报告，环氧化酶-2 (COX-2)抑制剂罗非昔布（rofecoxib/Vioxx）似乎增加了老年人新发作高血压的风险，但另一种COX-2抑制剂塞利昔布（celecoxib/Celebrex）就不会这样。 如第一作者、美国波士顿布莱罕妇女医院的所罗门（Daniel H. Solomon）告诉路透社记者的，“包括此研究在内的多个研究都表明，罗非昔布而不是塞利昔布增加了高血压的风险，这对考虑要开始使用两药之一的医生和病人都很重要”。休 闲 居 编 辑 他和同事对17844名65岁及以上老年进行了一项病例对照研究，并研制了模型来评估服两药之一或非特异性非甾体消炎药（NSAIDs）或不用NSAIDs的老人新发高血压的相对危险。在1999-2000年的研究期内，3915名病人被诊断为高血压并开始治疗。每位病人与4名对照者匹配。药物暴露分析表明，服用罗非昔布的病人患高血压的相对危险是用塞利昔布者的1.6倍，用非特异性NSAIDs的病人相应的危险比为1.4。而且，有慢性肾病、肝病或充血性心衰的病人用罗非昔布后患高血压的危险比用塞利昔布的大2.1倍。 康涅狄格大学医学院的怀特（William B. White）在随发评论中说，这些研究者“为上述药物引起高血压的作用提供了一些重要见解。而且，对肾功能不全或心衰的病人，使用罗非昔布或任一种NSAID都要更小心，即使是短期使用”。 |