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长期激素替代疗法预防疾病受到质疑2002年7月9日，美国国立卫生研究院发表新闻公报，宣布提前终止一项激素替代疗法（HRT）的临床试验中的一部分，其理由是连续联合应用雌孕激素（结合雌激素0.625mg／d加上醋甲孕酮2.5mg／d）平均5.2年增加妇女的乳腺癌危险，而且与安慰剂相比，HRT增加研究对象的冠心病、卒中及肺栓塞发病率。 在2002年10月召开的北美绝经学会年会上，专家们对部分HRT问题达成共识：减轻绝经期症状是应用HRT的主要理由；加用孕激素的主要目的是预防子宫内膜癌；不要用HRT预防心脏病等。 血B型钠尿肽――快速诊断心衰的新指标 在美国心脏病学会第51届年会上（2002年3月），美国加利福尼亚大学内科教授Maisel报告，无须依赖超声心动图等昂贵、耗时的检查，一种耗时仅15分钟的血液检测，可帮助急诊医师正确诊断充血性心衰患者。研究显示，当心室内压力升高时，血中B型钠尿肽（BNP）升高，此时，医生只需从病人身上取两滴血，在15分钟内即可测出血中BNP含量。仅根据BNP检测结果就可正确诊断83％的心衰患者，若结合其他临床体征或实验室检查，诊断正确率可提高至90％。治疗癌症新方法――过继转移 美国国立癌症研究所的科学家发现了一种治疗癌症的有效新方法――过继转移，即从病人身上采取杀伤癌细胞最强的T细胞，经过在体外培养增殖，提高其识别和抗肿瘤的能力，然后再输入病人体内发挥治疗作用。 这一疗法还有可能用于治疗其他癌症和免疫系统疾病，例如艾滋病。 生活方式干预显著降低2型糖尿病发生率 该研究纳入3234名空腹或葡萄糖负荷后血糖水平升高的非糖尿病患者，随机分配至安慰剂组、二甲双胍治疗组（850mg，每天两次）和生活方式改变组（目标为体重下降7％以上，每周体力活动至少150分钟），平均随访2.8年。三组糖尿病发生率分别为每年11.0％、7.8％和4.8％。同安慰剂组相比，生活方式干预使糖尿病发生率降低58％，二甲双胍使糖尿病发生率降低31％。可见，生活方式干预比二甲双胍更显著有效。 助孕技术增加重大出生缺陷危险 澳大利亚一项研究发现，采用胞浆内精子注射或体外授精方法受孕的婴儿，发生重大出生缺陷的危险比自然受孕婴儿高两倍，其中包括多发性重大出生缺陷、染色体缺陷和肌肉骨骼缺陷。HPV―16疫苗预防宫颈癌大有前景 这项研究纳入了1500多名美国妇女。研究发现，接受抗16型人乳头状瘤病毒（HPV―16）疫苗接种者，无1人发生该病毒的持续感染。相反，在700多名未接受疫苗接种妇女中，有41人发生了HPV―16的持续感染。另外，接受疫苗接种的女性无1人在宫颈细胞中发现任何与HPV―16相关的癌前病变，而未接受疫苗接种的女性却有9人发现了癌前病变。 9?11事件后创伤后应激障碍受到关注 创伤事件可激发对伤害或死亡的反应性害怕、绝望和恐惧。美国纽约医师学会的一项研究显示，在9?11恐怖袭击事件发生后，有100万以上的纽约人发生了创伤后应激障碍。该学会的调查显示，9?11事件后美国纽约曼哈顿地区1／4的儿童接受心理咨询，而成人中24.6％的人酒精摄入量增加。 记忆合金网二期成形人工气管置换术成功 北京建宫医院赵凤瑞教授等，在2002年4月19日，成功地为1位气管类癌患者切除了气管肿瘤，并顺利完成了记忆合金网二期成形人工气管置换手术。有关专家指出，这是世界上第1例真正能够与自体气管完全融为一体的人工气管。 世界上第一种人工角膜问世 经过10多年的努力，世界上第一种真正的人工角膜由澳大利亚Lions眼病研究所率先研制成功。一项为期3年的临床研究表明，这种人工角膜的移植成功率达到了80％以上，效果好的视力可恢复到1.0。基因治疗引发安全性问题2002年10月，法国1名有严重免疫缺陷病的患儿在接受基因治疗时发生白血病。研究小组发现，经过基因工程修饰的病毒在至少一个细胞内的控制细胞分裂和繁殖的基因旁被导入，从而破坏了调控基因，使细胞开始不受控制地分裂，造成了该患儿罹患白血病。这一事件使许多国家相关的基因治疗研究暂停，基因治疗的安全性问题受到人们的关注。 此评选由中国医学论坛报组织。
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