心脏房颤射频治疗出新
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发布时间:2004-08-18 15:33:39
第四军医大学唐都医院心脏内科不久前成功地为一名迷走神经介导的局灶源性房颤患者实施了射频消融手术。这一特殊病例的手术成功,对提高该病的临床诊治水平有重要意义。 患者任先生26岁,阵发性心慌气短,心悸胸闷6年。24小时动态心电图显示频发房性早搏达11000多次,伴有短阵房速及房颤。手术中,医生用常规的异丙肾上腺素刺激交感神经诱发房颤失败后,继而通过法氏动作激发迷走神经,终于成功地诱发出房颤症状,并标测为起源于右上肺静脉口的房性早搏。经作点片消融,当肺静脉局部电位降低1/2时,房颤症状消失;再反复作法氏动作未能诱发症状。术后24小时医生对病人心电图进行多次检测,均未发现异常,手术非常成功。该科郑强荪主任介绍,对这个病例的射频消融治疗,特殊性有两点,一是没有沿袭常规手段去复制症状寻找手术靶点,而是通过刺激迷走神经发现了病灶。二是对病灶部位进行射频消融治疗时,肺静脉局部电位只需消除一半,症状即可消失。
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