滑雪溜冰意外受伤的自救互救
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  发布时间：2005-08-05 17:32:27

    滑雪溜冰是冬季年轻人爱玩的项目。周末相约三五好友，滑向冰天雪地的郊外，去呼吸新鲜空气，去领略“北国风光”，去舒展身心，喜欢的就是那种刺激。不过，运动就要预防运动伤害，一旦意外出现了，又该怎么办？

    滑冰前有『准备』休 闲 居编 辑

    ●初学滑冰者最好能找一位技术较熟练的同伴指导，等掌握要领后再单独到跑道内滑行。

    ●溜冰前应注意休息。因为溜冰时下肢和踝关节最吃力，身体过度疲劳溜滑时便很难保持平衡，容易摔倒。另外滑冰时最好每隔15―30分钟休息一次，休息时应把鞋带解开，使脚上血液循环通畅，更好地消除脚部疲劳。

    ●热身运动别忘做。准备活动能提高中枢神经系统的兴奋性，升高肌肉的温度，畅通血液循环，增加关节及韧带的柔韧性和活动范围，做了准备活动后再溜冰，一般不易摔倒。

    ●溜冰时穿的衣服既要保暖，又要利索一些。这样便于活动，有条件的最好能戴上护膝、护腕，可起一定的保护作用。气候特别冷时，要戴手套和耳罩。练习完后要及时擦去汗水，穿好衣服，以防感冒和冻伤。

    ●滑冰时，一旦身体失去平衡要跌倒时，要立即弯曲身体，以降低重心；在下跌时，要收拢四肢，这样就可以避免或减轻摔伤。

    ●不要做危险和妨碍他人滑行的动作。如非技术性的乱蹦乱跳；不要做三人以上的拉手滑行，以免造成多人跌倒摔伤；口袋内和腰间不要放置指甲剪、小刀等尖锐物品和易碎玻璃小瓶等，以防摔倒扎伤。

    最后提醒你，出发前要带些必备药品。如有感冒可服些清热感冒冲剂、板兰根冲剂；一旦不慎扭伤关节可外用好得快、跌打止痛液或外敷麝香壮骨膏、内服跌打丸、三七片、云南白药胶囊等，可使疼痛肿胀得到缓解。肖祥云

    溜滑动作不合理 碰撞摔跤常发生

    据日本有关统计资料表明，从事溜冰运动的134例损伤中，其中下肢受伤者占64例，上肢主要是腕关节占29例，头面部占27例，胸腹部占15例。分析其原因，主要是冰面比较坚硬，滑冰时身体扭转、意外闪失摔倒后造成膝关节、小腿和踝关节等下肢骨折；摔倒的一瞬间，双手或单手撑地，易造成桡骨远端骨折和尺桡骨骨折。另外还有溜滑者相互的碰撞，以及没有配戴护膝等护具。

    尤其是滑雪更要注意，尽管雪与冰相比比较松软，但一般的滑雪场地是由高向低处滑，向下的冲击力很大，一旦出现意外，造成的伤害会更加严重。根据英国的一项统计资料，统计的2000人的出血者中，其中发生创伤的122人次，常见部位是膝关节和踝关节。分析原因主要是滑板受阻。另外，从高处向下滑冲，意外情况出现时也可能造成腰椎骨骨折。所以溜滑时要悠着点，不可逞强。

    另外，如果溜滑前没有做好热身运动，猛然的剧烈运动或不规范动作，极易造成软组织损伤，如肌腱拉伤、韧带扭伤等。轻者会自愈，严重者就需要找医生诊疗。

    急救处理

    外出从事溜滑运动前，一定要带上必备急救物品和药品，如无菌敷料(纱布和纱垫等)、绷带、三角巾等。

    骨折

    骨折往往是由摔伤、撞伤和击伤所致。判断骨折主要看皮下是否出血、畸形、骨擦音、肿胀以及非正常(非关节)运动等现象。如果自己判断可能是骨折了，应立即用夹板固定，无夹板时也可用书本等固定，否则触及血管，会造成畸形。这样做即使没有骨折也无坏处。

    ●锁骨骨折

    症状：锁骨变形，有血肿，肩部活动时疼痛加重。

    处理：这时应尽量减少对骨折部位的刺激，以免损伤锁骨下血管，只用三角巾悬吊上肢即可。如无三角巾可用围巾代替。

    ●上臂骨折(肱骨干骨折)

    症状：上臂肿胀、瘀血、疼痛。活动时出现畸形。上肢活动受限制。

    处理：用夹板先放后侧，再放前侧，最后放内、外侧夹板，然后用四条绷带或2―3条三角巾固定。由于桡神经紧贴肱骨干，固定时骨折部位要加厚垫保护以防止桡神经损伤(桡神经负责支配整个上肢的伸肌功能。桡神经一旦受损，便不能伸肘，不能抬腕和手指伸直有障碍)。同时肘部要弯曲，悬吊上肢。如果现场没有夹板等固定物，可用三角巾将上臂固定在身体上，方法是将三角巾叠成宽带后通过上臂骨折部位绕过胸前和胸后在对侧打结固定，同样上臂也要悬吊在胸前。

    ●前臂骨折

    症状：前臂骨折分桡骨或尺骨，或桡尺骨双骨折。活动时有非关节运动，显现畸形。

    处理：前臂骨折对血管神经损伤机会不大。可用小夹板或用上下两块木板固定，肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。

    ●股骨骨折(大腿骨骨折)

    症状：股骨干粗大，只有巨大暴力如车祸等所致。损伤大时出血多，易出现休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。

    处理：如果有条件，可用一块长夹板从伤侧腋窝下到脚后跟，一块短夹板从大腿根内侧到脚后跟，同时将另一条腿与伤肢并拢，再用七条宽带固定，固定时在膝关节、踝关节骨突出部位放上棉垫保护，空隙的地方要用柔软物品填充。固定时先从骨折上下两端开始，然后固定膝、踝、腋下和腰部。足尖保持垂直位置固定。如果没有夹板也可用三角巾、腰带、布带等将双腿固定在一起，注意两膝、两踝及两腿间隙之间垫好衬垫。

    ●小腿骨折

    症状：出血、肿胀。

    处理：小腿骨折固定时切忌固定过紧，同时在骨折部位要加厚垫保护。用夹板固定时，最好用五块夹板，如果只有两块木板则分别放在伤腿的内侧和外侧；如只有一块木板，就放在伤腿外侧或两腿之间，再用绷带或三角巾分别固定膝上部、膝下部、骨折上、骨折下及踝关节处。同样要保持足尖垂直，“8”字固定；如果没有夹板，可将两条腿固定在一起。方法同股骨骨折固定。

    ●脊柱骨折

    脊柱骨折发生在颈椎和胸腰椎。所以怀疑有骨折，尤其是脊柱骨折时，不能让受伤者试着行走，并且搬运脊柱骨折者一定要用木板，防止脊髓损伤加重。否则一旦骨折块移位压迫脊髓、损伤马尾神经会导致瘫痪。

    ●颈椎骨折

    一是将围领套在脖子上，防止颈椎活动。二是现用报纸、毛巾、衣物等卷制成颈套，从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动。

    ●胸腰椎骨折

    有条件可用一长、宽与伤者身高、肩宽相仿的木板固定。固定时先将伤者侧卧，动作要轻柔，并自始至终保持伤者身体长轴一致。头颈部、足踝部及腰后空虚部位要垫实。另外，运往医院前要把伤者双肩、骨盆、双腿及双脚用宽带固定，以免颠簸、晃动。

    伤口

    外伤常会出现伤口，外界细菌、异物极易进入伤口，引起感染。并且有血管损伤时出血多，还能导致受伤者休克。所以出现伤口后，要防止伤口进一步感染，减少感染机会；及时止血，防止出血过多，以预防休克。

    无论是什么情况出现的伤口，处理前要仔细判断伤口的位置、大小、污染程度，血管、肌肉、肌腱损伤及骨折情况。以便不同的伤口做不同的处理。

    ●一般伤口：一般伤口比较浅，没有血管神经损伤，容易止血。如果有条件，可用生理盐水冲洗伤口后，伤口周围皮肤用75%酒精消毒，注意不要让酒精进入伤口。然后无菌敷料包扎。如当时没有条件，伤口可用洁净布、毛巾、衣物等压迫伤口，再转送至医院处理。

    ●头部伤口：头部受伤比较常见。一旦头部出现伤口要尽快用无菌纱布或洁净布压迫止血，出血较多时用手按压约15分钟可以止血。

    ●手指伤口：手指最常见的是冰鞋上的冰刀割伤。受伤后直接用创可贴包扎，能起到止血消炎的作用。注意使用创可贴时不要环形缠绕，这样容易造成手指缺血。正确的做法是应螺旋形缠在手指上。另外创可贴也不要包得太紧，过紧压迫手指静脉反而不易止血。

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