应该如何做人工呼吸？
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  发布时间：2005-05-08 09:26:08

　　一个人呼吸停止后2～4分钟内便会死亡，在这种情况下，如果对病人实行口对口的人工呼吸，将有起死回生的可能。

　　人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

　　1．口对口或(真)吹气法：此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量，对大人、小孩效果都很好。

　　操作方法：
　　(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。
　　(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，
此时可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病
人胸壁自行回缩，呼出空气。这样反复进行，每分钟进行14～16次。
　　如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。

　　救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。成人每次吹气量应大于800毫升，但不要超过1200毫升。低于800毫升，通气可能不足；高于2000毫升，常使咽部压力超过食管内压，使胃胀气而导致呕吐，引起误吸。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。

　　每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空
气。对小孩3秒一次，一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。4~5次人工呼吸后，应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。

　　2．俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸，气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电、溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

　　操作方法：
　　(1)伤病人取俯卧仕，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
　　(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开。
　　(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气，然后慢慢放松全身，使外界空气进入肺内，形成吸气。
　　(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14～16次。

　　3．仰卧压胸法：此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量，但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出n这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。

　　操作方法：
　　(1)病人取仰卧位，背部可梢加垫，使胸部凸起。
　　(2)救护人员屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
　　(3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。

　　

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