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%%请问心理医生%%% 我23岁 就因为没有女朋友的问题，我现在很多事都怕，怕看见新闻，看见别人恋爱就难受，怕，，，，很多事情，感觉自己有点不正常，总是难过，怎么办好呢？休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 九、神经质症的治疗要点 1、注意弄清症状的本质 我在本书的前半部分详细介绍了神经质症的底是一种什么样的疾病，其症状又如何发生的等问题。弄清神经质症的本质对治疗有重要的作用，甚至有的患者仅仅弄清了症状的本质就很快治好了症状。这是因为患者在弄清症状本质后，其疾病的心理状态发生了变化，所以才有如此好的效果动机，患者住院之后，在一种家庭的气氛中接受指导，会自然形成这种心理状态。下面介绍一下心理治疗的方法。 2、神经质性格的陶冶 人的行动一般会影响其性格。不可否认，一定的性格又会指导做出一定的事情。但仅仅看到这一方面，则是一个片面性的认识。我们也不能忘记“我们的行动会造就我们的性格”这一客观事实。正是这一点才是神经质性格得以陶冶的根本理由。 我们的思维除去睡眠的时间外，可以说每时每刻都在变化着，绝不会停留在同一状态。这一点通过仔细揣度自已的内心世界就会明白。我们在考虑某个问题时，思维似乎停留在相同的状态，这只不过是表面现象而已。例如某人从一小时前开始一直在考虑数学的问题，到现在仍没有答案。从表面看来，他一小时前与现在是处在同一思维阶段，实际上最初的一瞬与最后的一瞬之间已经持续了一个小时的精神活动。即最后的一瞬是经过一小时的持续思维之后的一瞬，这与最初相比更有了不同的显著增多的内容。即使对同一道数学题，人们的思维只有在最后的一瞬才比较成熟。如果要使一小时前的一瞬与一小时后的一瞬内容完全相同，就必须把一小时的经验的持续一笔勾销，这实际上是不可能的。因此我们每时每刻的经验都在不断创新、变化着。我们昨天的和今天的经验并不像在树上嫁接竹子。而是像滚雪球一样，开始很小，但随着不断地滚动，内容也不断增多，最后便有了更加充实的内容。这也象河流是由无数细流汇集而成一样。人们精神生活的流动也不会有半点中止，是在不断扩大、不断变化着。这就是精神生活的本质。 应该注意，这种变化并非发生于漫无边际的空想和思维，而是由于实际的行动才使思维变得更加实际和深刻，仅仅局限于伏在桌前冥思苦想，不会起到实际的作用，只有实际行动才能调动人类的全部意识，才能比单纯思考更深地渗透到我们的生命中去。实际行动是提高我们对实际生活的适应能力的最直接的促进剂。如果得到通过实际行动体验到的自信，即使其本人并未觉察到这种自信，也会使我们的性格更加坚强。 神经质症患者性格的陶冶也必须由这种对实际行动的休验才能实现。可是，他们一般是采取逃避痛苦的态度。他们最关心的是把这种痛苦抛弃。如赤面恐怖的患者总想避开众人，或想出些小聪明以不被别人发现自己的症状。如果有不洁恐怖，不愿随便接触别的东西，为了得到暂时的安慰便不停地洗手。还有的患者因为有头重感就不工作，因为害怕疾病就不外出，这些都是对痛苦的逃避，如果实在逃避不开就尽量地敷衍了事。患者采取这种态度就永远不能从痛苦中解脱出来，也永远不可能适应现实生活。患者不能忍受痛苦去做应该做的事情，就绝不会得到在实际行动中产生的适应人生的自信。 “忍受痛苦，为所当为”，这是神经质症患者必须道德采取的生活方针。对人恐怖患者要忍着发抖的恐惧心，赤面者要坚持以这种样子与人接触。不洁恐怖患者害怕不洁，同时又要坚持去打扫卫生，失眠恐怖患者也要忍着失眠的痛苦坚持去做白天应该做的一切。 这样做，也许有人会问：“神经质症患者开始了日常的生活，其症状就治好了吗”这种问话是十分偏面的。要学会游泳必须要跳入水中，不跳入水中，就永远学不会游泳。上面的问话好象在说过去不会游泳的人就永远学不会游泳，这当然毫无道理。实际上，人即使不会游泳也完全可以做到先跳入水中，然后划动手脚就可以浮在水上，逐渐学会游泳。如果不先跳入小中，就永远也学不会游泳。因此，无论如何要先跳入水中。同样的道理，神经质患者无论感到怎样痛苦，但可以做到忍受痛苦投入到实际生活中去。如果患者自己做不到这一点，也可以在别人的指导下做到。患者一边忍受着痛苦，一边做应该做的事，这样就可以在不知不觉之中得到体验的自信。 神经质性格的陶冶并非将性格彻底改变，所谓陶冶，是指使神经质性格中的长处得以发扬，做事认真、踏实、勤奋、责任心强，这是人的美德，这种美德在什么情况下也必须发扬。与些相反，如果做事不加思考，随心所欲则注定要失败。 神经质症患者普遍有一种神经质的细心和谨慎，这一点经过引导，会很容易地走上正确的轨道，对治疗起到积极的作用。 3、对客观事物的正确认识与积极服从 人们要真正客观地、正确地认识现实中存在的客观事物并非易事。因为客观现实并不一定符合我们的主观愿望和理想，有时甚至完全事与愿违。所以我们有时有意识地或无意偏面的看待现实。如我们上了年纪，不管我们愿意或不愿意，总会变老的，白发和皱纹在增多，体力也渐渐不支。这是事实，这事实却与我们的愿望正好相反，虽然我们不想承认事实，企图将不现实的想法变为现实，那么，随着时间的不断推移，最终会在某一时刻体会到幻灭的痛苦。我们要正确地估计可能范围，并朝着这个范围做自已的努力，这样不会引起过度的心理冲突。但神经质症患者对存在的事实并不现实地对待，他们把自已的理想和欲望扩展到完全不可能的范围，因此，他们才感到痛苦。以对人恐怖为例，我们说自己和对方都是生活中的人，人与人见面时，会引起感情的波动，这是当然的事实，特别在见到上级或异性时，会产生一种不安或不好意思的感觉，这对一般人来说是很平常的事情。我们应正视这一事实，顺应自然，即使感到难为情，甚至苦恼也不应对此抗拒，这样 就不会产生强迫观念，而且会保持正常的心理。相反，如果对此产生抗拒之心，无论如何也不能顺应事实，如果形成这样一种心理，就会背离事实并越来越荒唐。 我们在路上行走时，一辆汽车从前面疾驶而来，这时，我们必然出现不安 恐怖的想法，正因为这种不安恐怖才促使我们立即躲避之。在这一心理活动过程中，我们应自然地接受自己出现的不安恐怖，并不以出现不安恐怖为耻，也不必特意消除这种不安恐怖，而使情绪自然地转为正常，就象没出现过不安恐怖一样。因此，这就不会出现任何心理冲突，汽车驶过，不安也随之消失，即这时的不安是当然的事实，我们应正确地自然的接受这一事实，而不能有任何的抗拒。因为我们采取了“任其不安，为所当为”的态度，就不会出现任何的强迫观念。如果对事实采取反抗的态度，不能顺应当时的境遇，不能踏踏实实、自然而然地去做应该做的事情，就会进一步增加神经质症的痛苦。 我们每天都可能出现各种意想不到的失误，或遗忘了什么等。这种场合，可以责备自己的不用心，但神经质症患者会因此产生一种失败感，他们同时又认为自己应该是完美无缺的，不应该有任何失败发生。这样，事实与他们的主观愿望背道而驰，就不可避免地成为不完善恐怖。有的人与别人见面，总想保持镇定自若，结果成为慢性地对人恐怖，有人力求绝对的洁净，结果成为不洁恐怖。有位古人曾说过这样的话：“鸟儿从我头上掠过，我毫无办法，但鸟儿要在我头上筑巢，我就可以断然拒绝。同样道理，不好的想法在我心中闪现，我毫无办法，但是否去做坏事，我完全可以约束住自已。”我们心里有时会闪现某些不道德的、甚至是犯罪的念头，要想绝对不出现这些念头，我想就是圣人也很难做到。所以我们必须正确认识自己身上潜在邪念和狭心。这些邪念是不可能彻底清除的，如果有人无论如何要祛除一切邪念，就很可能产生不正恐怖的强迫观念。神经质症患者对这种心理事实采取抗拒的态度，他们一定要保持自己心理的绝对清净，结果必然出现心理冲突。希望我们都能正确地认识自己的阴暗面，若以这样一种谦虚的态度去生活，我们就具有了崇高的道德。 神经质者不喜欢自己的情绪波动，希望达到“不动心”的境界，即无论遭到什么不幸也能泰然处之、行若无事。这似乎是他们最理想的心境。有位斯多噶哲学家也这样说：“如果我们把自己的身体看作一个水缸一样平常，那么身体坏了我们就不会惊慌；如果我们把自已的爱妻爱子看作象平常人一样，那么即使他们死去我们也不会悲伤。”企图用这种理性的态度达到“不动心”的境界。诚然，我们必须承认生老病死的客观规律。但是，人们也必须承认，就是水缸破了也必然有惋惜之情，爱妻爱子死了必然有悲痛之心。这种惋惜之情和悲痛之心用大道理是克制不住的，这正体现了人类自然的纯真的感情，我们必须从这种自然感情的流露。那种企图用教条来抑制人类感情的自然变化从而达到“不动心”的境界的想法是十分荒唐的，这正是产生强迫观念的根源。 客观事物在不断变化，人们的心理也必然会随之而波动，如果谁要保持绝对的“不动心”就好象站在一滚动的圆木之上，想要保持不动的姿态，就会立刻失去平衡。如果我们是坐在船上，就应该随船的摇动而摇动，正因如此，我们才不会感到摇动的痛苦。我们应该采取顺应自然的态度，并做到对客观事物的积极服从。 神经质令人苦恼。强迫观念也是痛苦的，但是，对这些痛苦我们不应回避，而应该敢于正视事实，接受事实。痛苦无法解脱，我们不如直接地去接受它，当我们从这种痛苦的体验中醒悟过来时，一条崭新的道路展现在我们的面前。我们在对患者进行住院治疗过程中多次做过这样的实验，即当患者感到痛苦到了极点，体会到自已确实是无力反抗这种痛苦时，其心理冲突就会被冲破。这时，患者会感到痛苦立刻不可思议地减轻了。患者领悟到没有逃避痛苦的道路时，就可以实现真正的积极服从。 4、注意的转移与情绪的变换 我们谈到神经质症患者固执地把注意力集中于自己的症状，这样，就应该使患者的注意力从症状上转移开来。有的患者盟心发誓，决不再想自已的症状，其实，这样 想就使注意更加固着于症状上，越想使注意转移，就会使注意更固定。对此，我们应采取顺应自然的态度，如我们在学习时，头脑中出现杂念，我们不妨带着杂念坚持学习，这样，就会在不知不觉之中，把注意集中到学习上。相反如果我们奋力抗拒，坚决不让杂念出现，这实际上是把注意集中到杂念上，会更加意识到杂念的存在，最终反而对学习更加造成障碍，唯有实际行动是转移注意的最佳途径。我们开始做某一项工作，会自然地把注意力集中于这项工作，但是，我们如果从开始就一直想着要把注意转到工作上来，其结果却往往事与愿违。 我们的情绪并不能容易的以我们自己的意志为转移。如果我们现在有意想发怒，也不能容易地发努，但是，如果头上被人打了一下，立刻就会发火。我们想高兴，也并不能立即高兴起来，但如果我们学习取得了成绩，会马上喜上心头。神经质的人总想有愉快的情绪，但事实上不一定经常如此。当人们奋力登上高山，眺望眼下的壮丽景色时，会顿觉心旷神怡。当结束了一天的工作，将疲劳的身体浸泡在洗燥水里时，会体会到辛劳之后的喜悦。爱好棒球的人，一看到棒球比赛就心情愉快。人的情绪随客观事物的变化而变化，有的人闭门造车，冥思苦想，一心要得到轻松愉快的情绪，这显然是不可能的。神经质患者对任何事情，在任何场合都想保持泰然自若的态度和轻松愉快的情绪，这实在荒唐可笑，患者坠入迷宫，连这样简单的不合情理的事情也弄不懂了。 我们并非为了自己有好的情绪、愉快的心情而生活。精神分裂症患者的感情波动极其迟钝，他们一成不变地保持着无忧无虑的快活情绪，即使出现什么大事他们也无动于衷。我工作过的一家医院曾失过火，当时，那些患者泰然自若，丝毫也不惊慌，谁也没有去争先逃命。这些患者连最起码的自我保存的欲望也变得迟钝了。神经质症患者虽然希望有快活的情绪，但他们大概不愿成为这种状态吧！我们之所以想有一个好的情绪，是因为有强烈是向上发展的欲望，要充分地施展自己的才能，而决不是懒惰懈怠、无所事事，一味想得到一个快乐的情绪。对些，必须有一个正确的认识，否则，肯定会本末倒置。 5、养成“顺应自然”的态度 神经质患者症状一旦固定，就很难于朝夕之间将其去除，不！甚至可以说越想去除就越难去除。患失眠症的人越想入睡就越难入睡，心悸亢进的患者越想逃到安全的地方，就越对些微不足道的小事感到不安。对人恐怖患者，越想在人面前镇定自若，就越会沉不住气，总之，患者想去掉所有的症状，想逃苦恼，但越在这上面下功夫，就会使自已的内心冲突更加严重，使苦恼的程度更甚。对些，我们必须认真体察。出现症状时，要顺应自然，应认为自己现在出现的症状并无特殊之处，是平常的体验，如果自己感到恐惧，就暂且维持恐惧状态，如果感到痛苦，也暂时忍受痛苦的折磨，总之，对遇到的一切都全盘接受。古人云：“正受不受”，其意思就是直接接受就会成为没有接受的状态。患失眠症的人不要强行入睡，这样更不可能入睡，但如果患者听任睡意的自然来临，就会因睡眠的本能，很快进入梦乡。其他症状也是同样。应该直接地与恐惧和痛苦结为一体，甘心维持原状， 绝不企图逃避。但是，顺应自然的态度并不是说要对自己的一切活动都放任自流，无所作为，而是要患者一方面对自己的症状和不良情绪听之任之，另一方面要靠自己本来就有的上进心，努力去做应该做的事。 十、关于生活态度的其他的侧面。 1、要经常保持充实的生活 神经质症状是患者不注意外界的客观事物，只将注意固着于自身的心身现象，即过度的内向化。患者也想把注意转移到外界，但光靠观念无济于事。外向化的最佳方法是从事某种工作。虽然有症状，但也要带着症状逐渐地去做自己认为很难做的事情，有时甚至是逼迫自己去做。工作也应尽可能选择消耗体力的活动。这里需要说明的是，并非患者消除痛苦不安之后才进行工作，而是让患者对种种痛苦听之任之，带着痛苦去工作，工作也应以形式多样为好。工作形式的变化本身也是一种休息，所以并不需要特意安排休息。我在治疗住院的患者时，总是指导他们做室内外的卫生清扫，手工、工艺、书法、绘画等各种事情，另外，也让他们打乒乓球、高尔夫球等技艺性活动。 一个人不管他有无神经质症状，都应养成不干工作就感到心里不踏实的好习惯。有些人以不干工作为快，这种人暂且不提，就一般人来说，人人都有一种上进心，如果他不愿工作，不愿付出汗水，就会与他的上进心背道而驰，最终陷入遗憾落后的不安的心境。人由于不间断地工作，就会对其他人做出自己的贡献，就会体会到生活的意义，就会自然地习惯成外向性。如果人们遭遇痛苦，也会在工作中增加信心，从而使痛苦减轻。相反，如果一遇到痛苦和不安就想停止工作，就只能使痛苦和不安更加严重。 2、首先要端正外表 外表衣冠不整的人想意志坚定是不可能的，表情愁眉苦脸的人想要心情愉快也是没有道理的，要振作精神，首先要端正外表。喜怒哀乐，人人有之。但对自已的行为不检点，一点约束也没有，遇事受情绪的支配，缺乏修养，只能是意志薄弱的人而已。若一有点痛苦就向别人诉苦，流于外表，那么，随着外表的变化，精神也变懦弱。因些，即使内心感到痛苦和不安也要首先端正外表，不使零乱懈怠。这样会使内心自然而然坚定起来的。 3。不要感情用事 有些人心情舒畅了就工作，心情不好便百事不做，这种人肯定会成为 懒汉的。我们应该认为心情就象天气一样，不管其好坏，都应任其自然，坚持去做自己能做的事。不想做就说成不能做，这是不好的。有人情绪不好时，就感到日常饮食胃纳不佳，一些平常的生理现象也觉得是得了病。有对人恐怖等症状的患者，因为 有一种自卑的心情，所以，即使别人笑一下，他也认为是在嘲笑自己，别人咳嗽一下，也认为是在讽刺自己。有些事情纯属偶然，但患者却总认为与自己有关。感情用事，主观臆断，就很容易出现上述的结果。所以我们要充分理解这一点，时时告诫自己，处事切不可以只凭自已的想当然。 4、不要发牢骚 一般的人都可以通过发牢骚来得到一时的精神安慰，殊不知这种精神安慰更容易让症状乘虚而入而做茧自缚。人只有不发牢骚才会坚强起来，一般来说坚强的人不会发牢骚的。对普通人来说不发骚是很难做到的，但只有做到这一点，才能使自己的精神得到锻炼。 5、不要以病为借口而逃避现实 我们患了轻微的感冒时，如果要参加一个自己不想去会议。就会感到感冒更重了几分，也就会以此为借口而不去开会。但如果要看一场非常精彩的电影时，这轻微的感冒便感觉不到任何痛苦。人要逃避现实生活中的烦恼会受到理性的自责，所以便以生病作为借口以自慰。神经症的人特别有些倾向。他们要逃避现实，就更感到现实的苦涩，也更感到自已病的严重。他们做任何事情都会说：“我是病号”，这种态度使神经质症无法治愈。 6、不要做完善欲的俘虏 工作和学习不同于娱乐，都要付出辛劳，正是在这种辛劳中才能产生真正的喜悦。神经质患者有很强的欲望，他们想工作，但又不想接受工作所必须付出的辛劳。这样，他们就会更加厌恶辛劳。他们以工作最顺利时的状态为标准，并想永远保持之，结果，他们就会感到永远也达不到这种标准。他们希望与人接触时毫无生硬之感受，读书时毫无杂念产生，工作时不能有丝毫的倦怠。脑子永远保持清醒，心情要永远保持良好。。。。。总之，他们希望彻底的完善，但现实总是与他们的愿望相违，结果，他们终于陷入完善的理想与不完善的现实的矛盾之中。 洗手，结果，就永远洗下去。 这是“放任自流”。但如果患者承认自已有想洗手的冲动，让这种状态存在着，但不要有去洗手的行为，而是努力坚持正常工作，那么，就会与正常人完全一样地生活下去。 出现症状应顺应自然，抑制强迫性行为，同时去开拓建设性的生活。要做到这一点，开始是很痛苦的。尽管痛苦，但只要去做就一定会成功。 在我们生活之中，存在着可能的与不可能的两种事情。不可能的事情是不能随我们的主观意志转移的。假如我们非常饥饿时，眼前有一桌自己最爱吃但却是属于别人的酒菜，这时，人们无论如何也会产生一种想吃的欲望，但到底是吃或是不吃，完全可以由自己的主观意志来支配。当我们想到这是别人的东西，我不能去吃它时，那当然很痛苦，但这种痛苦完全可以忍受。 我在十几年前戒掉了已抽了几十年的烟，刚戒烟时，想抽烟的冲动非常强烈，这种冲动当然会有，似乎感到有些不可抗拒。但是，尽管戒烟非常痛苦，但也完全可以忍耐。这种忍耐持续下去，就会逐渐地习惯。吸烟的冲动也逐渐地减弱，戒烟的痛苦也更容易忍耐了。神经质症状的情况与此非常相似。 前面已经讲过，神经质症状的产生是长时间形成的一种习癖。所以，可以说由于某种诱因出现神经质症状是不可抗拒的。如与人接触时，会出现反射性的对人恐怖心理，不洁恐怖的人要做些厨房的事，立刻就想到要反复洗手，这种想法无法抑制。但是，即使有对人恐怖的症状，也完全可以带着症状与别人见面、谈话。虽然感到不理想，但只要尽心尽力地去做，就一定能做好。有了想洗手的冲动，如果能忍耐，就可以不洗，继续做日常该做的工作。这虽然很痛苦，但只要做，就可以做到。被症状所苦恼的人，总说自己不能做，其实是他们不去做罢了。 出现症状，只能顺应自然，对症状不能抵抗，自己的行动和态度也不要受症状的干扰，应该象正常人那样生活。患者要做到这些，开始时肯定是很痛苦的。但正象前文所述，只要坚持做下去，就会逐渐习惯，痛苦也会逐渐减轻。即使患者还感到有症状，也不会对日常生活形成障碍了。如果能做到这种程度，可以说症状的威胁已经不存在了。甚至可以说这不算是症状了，那当然，患者仍然会有某种程度的担忧，这种担忧谁都会有，这就是已治愈的状态。 以上道理看似简单，也很容易被人们所理解，但即使在头脑中理解了，也要真正在实践中体验。要在自己现有的环境中改变自己的惰性，是非常难的，特别是患者处在娇生惯养的家庭里。就更加困难。如果患者的症状比较轻，也可以自己阅读森田疗法的有关书籍，并时常接受心理医生的门诊指导，再经过自己的努力，也能从症状中解放出来。但患者的症状较重时，要通过住院疗法，在较短时间内就能治愈。 住院疗法是一种综合性疗法，其目的就是使患者完成“顺应自然”的体验。首先，住院疗法可改变患者的环境，帮助患者从过去的惰性状态中脱离出来。在一周的绝对卧床期内，患者体会到安静休养的意义，同时接受苦恼和烦闷。患者直接面对这一切，可切断精神交互作用。这时，患者由于无事可做，会更加烦闷，也就会产生一种想工作的强烈欲望。也由于患者是集体生活，可以直接与患有同样症状的人交谈，互相了角。住院治疗前，患者总认为只有自己有这种特殊的症状，因此感到十分痛苦，并形成了一种个别观。住院集体生活，同病相怜，就使患者从这种个别观中解脱出来。患者也可以从其他的的进步中得到启发，鼓励自己更加努力。同时，集体生活可以改善人际关系，从而促进患者人格的社会化。患者每天写日记，并将日记给医生看，请求医生给予指导，这样就会密切医生与患者之间的精神交流，也对患者的觉悟提高有所帮助。患者与医生的对话也同样的作用。 患者们一起劳动，一起娱乐，这样做，可以帮助患者实现生活的外向化，改变适应外界事物的态度，从自我中心的防御状态中解脱出来。患者们由此而产生一种就是出现症状也可以带着症状去完成工作的自信感。 必须说明，森田式住院疗法是一种运用各种方法组合而成的综合性疗法。住院疗法对患者消除症状，增强适应能力，养成建设性的生活态度都能起到极大的促进作用。 十二、慢性神经性失眠症的本质与治疗 失眠的原因和状态各种各样，有的是伴随兴奋而出现的精神障碍，也有的是由于抑郁症，这类患者多主诉有失眠症状。这都是真正的失眠，如果把引起失眠的原发病治好，失眠也就自然好转了。对于这类病，这里从略。 我要在这里论述的是神经质症常见的慢性神经性失眠症。这种失眠症主诉最多的是入睡瞧，另外也有睡眠过浅、易醒、多梦、醒后再难入睡等，其中还有的患者主诉快到天亮时才入睡，却一直到中午时分才醒来。这类失眠症患者多伴有心身疲劳感、头重感、反应迟钝感、注意散乱、记忆力衰退、倦怠感、精力减退等症状。患者自己主观武断地认为这些症状都是由于失眠而引起的，于是更加害怕失眠，进一步甚至害怕夜晚，每到夜晚睡眠时，就如临大敌一般。 但是，这类失眠症患者的绝大多数，并没有特别的衰弱现象，他们多少年来，一直在从事正常的工作。森田正马先生曾对此饱有疑问，这个疑问就是神经性失眠症是否真的象患者诉述的那样确实存在失眠。森田对这类患者住院后的情况做了认真的观察，终于弄清了神经性失眠症的本质。这类失眠并非真正的失眠，只不过是患者的失眠恐怖罢了。这是一个极其大胆的见解，它的意义不限于失眠症，同时，也揭示了其他许多神经质症状都有带有明显的主观性的问题。 如前文所述，不能胜任工作、疲劳感、记忆力衰退等，这些症状都有是由患者自己主观臆造出来的。实验结果表明，患者的理功能几乎都在正常的范围之内，所以，推测失眠也很可能带有这种性质。 在森田的指导下，慈惠医大的堀田繁树为了弄清神经性失眠症是否真的失眠这一问题。对患者的睡眠状态做了直接的观察和实验。他采用的方法是在主诉有失眠的患者睡下之后，每隔三十分钟，呼唤一次患者的名字，如果呼唤一次患者没有回答，便继续呼唤，直至患者能回答为止。这样就可以从开始呼唤到患者回答之间，呼唤的次数上，测定出患者睡眠的深度。如果呼唤一次，患者能立即回答，就证明患者处在清醒或极浅睡的状态。如果连续呼唤五次，患者才能勉力回答时，证明患者已处在相当深的睡眠状态。这种方法非常简单，但测试者要从晚上十点一直守候到翌日清晨七点，所以非常疲劳。堀田实验的病例中，只有一例是几乎彻夜不眠，另有一例在测试的第一天夜里出现失眠，但第二天夜里却睡得非常好。除此之外，另外被测试的十几例患者，都得到了几乎与正常人毫无差异的睡眠曲线，由此可以证明，患者已得到了充足的睡眠。堀田的实验方法似乎过于简陋，但近来，我们利用脑电图，对患者的睡眠状态进一步做了科学的、客观的测定。利用睡眠时脑电图的大脑波形，分别测出了似睡非睡、浅睡、深睡、最深睡等到各种睡眠状态。慈惠医大的远滕四郎对失眠症患者和正常人在一夜中的大脑波形做了比较。结果弄清了患者中只有少数人入睡不好，其他患者的睡眠变化几乎与正常人无异。 堀田和远滕都得到了相同的实验结果，但患者本人并不这样认为，他们早上醒来，诉说的自已昨夜的睡眠量总比实际测定的睡眠量少的多。尽管我们使用脑电图已得到患者深睡的睡眠曲线，但患者还是说自己睡眠太浅。无论我们怎么解释，对方总是不相信。在患者中，确实有因失眠恐怖而入睡困难的人，但他们最后还是睡着了，他们仅仅是因为害怕失眠，脑子里总纠绕着一种失眠的观念而已。这种观念只在清醒时才能起作用，但在睡着时却根本不能起作用了。患者在睡不着时感到非常痛苦，也就感到这段时间特别长，但在睡着之后，患者处在无意识状态，因此就感到只有短暂的一瞬，这样，患者就感到整个就寝时间似乎都没有睡着。失眠症患者中，还有总认为自己多 |