让孩子从“多动症”中突围心理药物双管齐下
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  发布时间：2007-07-31 14:14:32

    “我的孩子今年8岁，上小学2年级。不知为何，他好像有使不完的劲，不是跟同学嬉戏玩耍，就是上课时搞恶作剧，不听老师的讲课。老师布置的作业很少能按时完成。学习成绩也是一塌糊涂。后来我带他到医院进行了检查，医生认为这是多动症……”，“六一”前夕，编者收到赵女士的电子邮件，讲述其儿子在学习方面的一些困惑。儿童多动症是不少家长关心的问题，我们特请上海市心理咨询中心青少年行为门诊部主任杜亚松博士为大家做儿童多动症的健康设计。

    儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。患儿智力正常或接近正常，活动过多（部分病例无活动过多的表现），注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，并常伴有不同程度的学习困难。学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10％。男孩较女孩多。早产儿童患此病较多。

    引发多动症的病因是由于患儿脑神经递质数量不足，脑内神经递质浓度降低，降低了中枢神经系统的抑制活动，从而使孩子动作过多。大约85％的患儿是由于额前叶或尾状核功能障碍所致，包括：孕期疾病如高血压、贫血、先兆流产等；分娩过程异常，如早产、钳产、窒息、颅内出血等。还有大约40％多动症患儿的父母，其同胞或其他亲属在童年也患此症。同时，家长教育方式失当，过多食用人工色素、防腐剂、保鲜剂，环境污染导致的铅、汞及化学物中毒等都可导致孩子多动症。

    儿童多动症一般有如下注意力不集中的特征：学习、做事不注意细节、粗心大意；做事时难以集中精力；对别人的讲话经常似听非听；经常不能完全按要求做事；经常很难安排好日常学习和生活；经常不愿意或回避那些需要用脑的事情；经常丢一些常用的东西；经常容易因无关刺激而分心；经常忘事。

    如果在这九条当中，孩子出现的问题占了六条，那么我们就说这个孩子在注意力方面有问题。

    主要多动表现有：经常在座位上扭来扭去，小动作多。经常离开座位。在一些不该动的场合乱跑乱爬。很难安安静静地玩。经常显得忙忙碌碌。经常话多，说起来没完。常在问题没说完时抢先回答。经常很难按顺序等待。经常打断别人或强迫别人接受他。

    对患有多动症的孩子，父母可以采取以下一些方法去帮助孩子：

    药物治疗只有当多动症较为严重地影响孩子的学习，干扰家庭及学校秩序时，才需要药物治疗。药物治疗必须遵医嘱。常用的药物哌醋甲酯（利他林）和匹莫林。

环境治疗通过改变父母、教师及社会对患者的态度来改善环境，达到治疗效果。这包括以下几点：

    明确疾病性质，正确加以对待。父母应认识到多动症是一种疾病，应设法了解病因，积极寻求治疗，而不应采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施，这样做不仅会加重病症，而且会加重患儿的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理。

    逐步矫正多动行为。应逐步减少孩子的多动行为，而不应订立过高的目标，马上要求他们变成安静的乖孩子。过分的要求只会导致彼此间的关系紧张。

    让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会渲泄过剩的精力。

    鼓励孩子的安静行为，用口头表扬、鼓励等强化方法逐步培养他们养成能静坐、能集中注意力学习和做事的习惯。

培养孩子形成良好的生活习惯。应该让他们从小养成按时作息、起居的生活习惯，保证充足的睡眠时间，并从有规律的生活中培养他们形成一心不二用的好习惯。

    恰当对待。父母既不能歧视、责骂或殴打他们，也不能以“病”为借口而过分迁就，使他们更加任性和好斗；既要耐心教育，又要严格要求。父母要主动与学校老师保持经常的联系，相互反馈信息，共同促进患儿的好转。

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