求救，右脚外踝骨骨折！！！
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  发布时间：2007-08-31 09:17:24

>>>>>>>>提问

● 患者性别：男

● 患者年龄：23

● 详细病情及咨询目的：本人于5月18打球时不慎摔倒，当时感觉右脚外旋90度，随即复位，2个小时候后到医院检查为右脚外踝骨骨折，有脱臼。做了石膏固定。24日进行手术，在右脚镶入5颗钉的钢板。术后发现内踝处亦有一条4－6公分的道口。5月28日出院，6月6日拆线，6月27日复查，拍片情况佳，拆除石膏。现在右小腿肌肉明显松弛，能单拐下地做短距离行走，亦尝试脱离拐杖短距离行走。脚腕处肿。转动时脚腕处紧，站立时脚后跟有针刺感（象是麻了一样），随即消失。

因为本人先不在国内（俄罗斯），由于语言上的问题，特向专家请教：

1 。术后内踝为什么会有一道刀口？

2 。向这样的情况，合适能脱离拐杖走路？

3 。我已定了11号的机票，不知道这样的情况是否会有影响?

4 。希望专家能够提供一些对于恢复或者相关的建议。

谢谢各位专家！
休 闲 居编 辑

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

1 、术后内踝为什么会有一道刀口？
答：外踝骨折如果同时伴有内踝部位的三角韧带损伤就需要在内踝部位做切口进行韧带修补。另外，下肢骨折由于组织肿胀，手术切开以后，由于张力较高，缝合困难，可以距伤口8cm以上做深筋膜切开减张，以保证钢板等植入物有良好的组织覆盖。
2 。向这样的情况，合适能脱离拐杖走路？
骨折愈合分为临床愈合与牢固愈合两个阶段。前者可以去除外固定，但不允许负重，后者允许肢体负重，牢固愈合时X线显示骨折线完全消失，愈合牢固，承受应力时无疼痛。外踝骨折常见的愈合时间为6～8周。因此，建议使用拐杖两个月以上。
3 。我已定了11号的机票，不知道这样的情况是否会有影响?
“右小腿肌肉松弛，脚腕处肿，转动时脚腕处紧，站立时脚后跟有针刺感”这些都是该病术后的常见表现，一般不会有什么影响。经过逐步的功能锻炼，会恢复正常。
4 。希望专家能够提供一些对于恢复或者相关的建议。
a、外踝骨折由于部位特殊，皮下组织菲薄，稍有不慎，可导致外踝部位皮肤磨损感染，钢板外露。建议不要穿硬质沿口的鞋子，以防磨伤。对伤口的结痂不要撕剥，以免创口外露。
b、避免再次损伤：由于外伤手术后，肌肉协调平衡能力较差，开始步行时要注意路面平坦，减少上下坡行走，步速不宜过快。
c、促进循环恢复，避免下肢肿胀。可做些局部按摩，肌肉舒缩锻炼。
d、影响骨折愈合的药物：消炎痛和水杨酸类、四环素类、皮质酮类，应避免使用。

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