乙肝用药的问题
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发布时间:2007-08-17 22:28:49
>>>>>>>>提问我的乙肝大三阳在县医院13岁检查的时候就已经检查出来了,过了17年也就是现在。
去年因为发高烧到39.5去医院住了9天院,这期间因为医生在验血的时候告诉我说是处在肝炎急性期必须住院治疗,医生说化验单上转氨酶400多,住了几天院后降到了80多,但自己觉得到没那么严重,所以就自己出了医院。但医生说最好吃治疗乙肝的药。
开始的时候我按医生的指导用过保肝的药,然后用了3个月的贺普丁,其中第一个月过后病毒量从10的8次方降到了10的5次方,第3个月病毒量到了10的6次方,于是医生建议改用阿德福韦酯。
结果又用了3个月病毒量还是10的6次方,转氨酶正常了,去问医生说是阿德福韦起效慢,结果又用了3个月病毒量还是10的6次方,谷丙转氨酶41,谷草转氨酶56,也就是说用阿德福韦酯后没有很大的起色,再问医生,医生说对此药不敏感,建议停药。
请问有没有专家给解答一下到底应该如何做呢?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:1、过了17年了,那就要查一下肝脏B超及肝纤指标,一下有没有肝硬化。
2、用核苷类似物贺普丁的效果还是不错的,总体来讲,DNA数量是降下来了,其中出现偶尔的反复,不足为奇。只要是YMDD没有变异的话,那还是可以继续用贺普丁的。
3、阿德福韦是一种比较新的药,通常,新药的效果都是可以的。医生也是出于对病人着想才用新药。
4、现在建议去查一个YMDD变异。要是没有变异的话,那可以继续用贺普丁。要是出现了变异的话,传统上是用贺维力(就是阿德福韦),要是阿德福韦效果不好的话,建议使用恩替卡维。有条件的话,那是可以做一个肝穿,看一下情况可不可以用干扰素治疗!
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