请问治疗多久才能怀孕
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  发布时间：2007-08-18 02:40:01

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我刚刚查出亚临床甲减，tsh为6.31，其余指标均正常，请问需要治疗多久才能怀孕？谢谢了！

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一般来说，患有甲状腺功能低下的人是不容易怀孕的，除非是病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制，才能怀孕。怀孕后，为了胎儿在宫内发育不受外界环境的干扰，在怀孕期间当然要特别保重身体，避免受到不利因素的影响，包括怀孕期间不能随便使用各种药物。但是如果有病，还是需要治疗的。　　
有的人在怀孕期间患病，因害怕药物对胎儿有影响，患了病也硬顶着。其实，这样常是疾病本身会对胎儿产生不良影响，而并非药物的作用。有材料报道，妊娠合并甲状腺功能低下(甲减)未经治疗者，引起流产、死胎、胎儿宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高。但如有严格的监控、合理的治疗，预后就好得多了。只要患有甲减就说明自己的甲状腺功能不够了，自然会影响自己和孩子。但是如果在怀孕期间服药合理,能保证指标在正常范围之内,对孩子的影响会小一点。
还有文献报道，由于妊娠期体内激素的改变，使得一些虽未经治疗的甲减孕妇在妊娠后期症状可以缓解，但其所生的子女日后可能发生智力发育低下或体格发育迟缓。而经过系统治疗的孕妇的后代发育正常。因此认为凡妊娠期有甲减症状或T3、T4、TBG低下者，应给于适量的甲状腺药物治疗。具体情况，请内科医生斟酌情况，决定用药的时间及剂量。
最好在使孕妇甲状腺功能恢复良好之后再怀孕。妊娠期碘需要量增大，多吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物。重症甲状腺肿孕妇可在最后3～4个月在医师监护下每日服碘化钾20～30毫克以防新生儿患克汀病。 休闲 居 编辑
通常甲状腺机能低下的患者会有体重过重的问题﹐也常被便秘所困扰。除控制体重外﹐注意膳食纤维与水份的充份摄取也是重要的。另一方面﹐甲状腺功能低下者应避免摄取过量的十字花科食物（芥兰﹑油菜﹑花椰菜﹑高丽菜﹑莴苣﹑白菜﹑白萝卜等）﹐它们会防碍碘的利用﹐进一步压抑甲状腺机能。
一旦有了甲状腺的问题﹐就要耐心地接受治疗。以药物治疗的患者﹐通常在症状稳定后﹐还有一段用药时期。此时仍应遵照医师的指示按时服药与追踪﹐千万不要自己擅自停药。经过适切的治疗与饮食生活调整﹐都可以得到相当不错的疗效。
孩子出生后要做甲状腺机能低下筛查。一旦筛查出可疑病症，马上再查T4，并早期用甲状腺素代替治疗。在新生儿期可以使脑神经细胞增殖分裂，以减轻脑发育落后的程度。如果在2岁之后才发现和治疗，会错过神经细胞的增殖和分裂期，智力落后就难以弥补。
甲状腺功能减退(甲减、甲低)是可以遗传的。而且孕妇甲状腺功能减退(甲减、甲低)有可能影响孩子智力发育。建议带孩子去医院进行检查，注意向医生说明你孕期的情况。
　　无论甲亢或甲减、甲低，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及不育，女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗，也可导致不孕。
　　如果孕妇发生了甲状腺功能减退(甲减、甲低)、减退症，这时胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
　　甲亢或桥本氏病等自身免疫性疾病，有可能会遗传，但大多会生1个健康的孩子的。现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查，即使有病，如能及时发现，孩子得到及时治疗就行。
　　桥本氏甲减会遗传，但有的甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起，有的也有遗传。一般新生儿出生后20－60分钟TSH会有一个生理高峰，1－4天逐渐下降，所以最好在出生30分钟内或4－7天化验。患有甲减的孩子治疗的越早越好。
　　常见的甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏病（慢性淋巴性甲状腺炎，多有甲状腺功能减退）等，属于自身免疫性疾病，不仅有甲状腺功能的异常，且有免疫功能的异常，血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘，进入胎儿体内，导致新生儿甲状腺功能减退。母亲产后由于免疫功能的变化，可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲状腺功能减退，而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况，不宜母乳喂养。
　　患甲亢的病人，产后往往病情加重，需要加大抗甲状腺药物剂量，药物可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，如他巴佐母乳中浓度高于血中浓度3倍，因此每日服用较大剂量时，也不宜哺乳。母亲服放射性131碘治疗，该药亦会通过乳汁，引起婴儿甲装腺功能减退。因此患此病的产妇不能喂乳。
　

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