胎儿内脏倒位有什么影响？
人气：
【字体：大 中 小】
发布时间：2007-08-18 02:47:13
>>>>>>>>提问胎儿内脏倒位有什么影响？
>>>>>>>>休闲养生网回答：
一、定义：
当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直，且胎儿之肩膀或手为先露部位，称为横位，其机率约为 322 至 1200 个生产中，即有一为横位，当胎儿小於 1500 公克时或是多胎，特别容易发生，一般有
休 闲 居编 辑
(1) 胎儿臀位接近母亲之骨盆。
(2) 胎儿之头部接近母亲之骨盆。
二、 症状与徵候：
(1) 胎心一般多在母亲之肚脐以下听到，但无特殊之诊断价值。
(2) 在做腹部检查时，可发现母亲腹部呈不对称状，而宫底之高度小於妊娠週数之推算，子宫之上下方均摸不到胎头，却可在母亲之侧部摸到胎头。
(3) 在做内诊时，可感觉先露部位较高，既非胎儿头部，也非臀部。
(4) 以超音波可看到胎头在母亲子宫之侧方。
(5) Ｘ光之骨盆摄影，也可看到胎儿为横躺。
三、 检查：
除了例行之产房检查项目外，应特别注意，腹部检查及内诊时探测胎儿之先露部位，同时须再做超音波来确定胎儿之方位，若有疑问，也可再照骨盆摄影，不但可估计骨盆大小，也可判断胎儿和母亲之相关位置。
四、诊断：
在腹部检查及内诊之外，可以超音波来确定诊\断，同时测量胎儿之头横径(BPD)，及估计体重，另外可观察胎儿有无先天性畸形及胎盘之位置，此外Ｘ光之骨盆摄影，也可判断胎儿方位和骨盆大小。
五、 处理：
(1) 剖腹产为最佳且最安全之方式。
(2) 可尝试以安胎药之使用下作外转 (external version)，也就是在母亲肚皮上，将其内之胎儿由横位转为头位。
(3) 也可将胎儿经由内转 (internal podalic version) 转为足式臀位(footling breech)，再牵引而出，但仅用於下列几种情形：
A. 当胎儿尚未成熟，甚至无法存活，而母亲不适合剖腹产。
B. 双胞胎第二个胎儿之娩出。
C. 当母亲之子宫颈已全开，胎膜未破，而剖腹产无法立即实行时。
此时要特别注意一些横位可能造成之併发症：
(1) 对母亲而言：
A. 子宫破裂。
B. 子宫无力。
(2) 对胎儿而言(如图像所示)：
A. 胎儿手部脱垂。
B. 胎儿脐带脱垂。
≡ 查看、发表评论 ≡
您现在的位置： 