询问哪里看小儿癫痫好
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发布时间:2007-08-18 21:05:07
>>>>>>>>提问我儿子在深圳儿童医院被确诊婴儿痉挛症有八个月,现在有三岁了,病情仍没有得到控制,再这样下去我怕把孩子耽误了,智力已经大不如从前了,可是仍没有找到合适的药物,我想带他到上海或是北京看,但不知道去哪里最好,请各位帮帮忙,谢谢!
>>>>>>>>休闲养生网回答:
什么叫婴儿痉挛症?
本症又称west综合征,是婴儿时期所特有的一种癫痫,发病年龄较早,具有特殊的痉挛形式,90%伴有明显的智力、体力发育障碍。脑炎、产伤、脑外伤为常见病因,男性多于女性,发病时间是从出生后几天至30个月,其中以3~9个月占多数,4~6月为高峰。
本病的临床表现主要有三种形式:休 闲居 编 辑
(1)鞠躬样痉挛:其表现为突然发作的短暂的全身肌肉痉挛,颈、躯干和腿弯曲、内收或外展,双臂向前向外急伸呈拥抱状;
(2)点头样痉挛:出现点头样发作;
(3)闪电样痉挛:持续时间非常短,平时若不注意则很难发现。
婴儿痉挛症发作的表现有5个特点:
(1)单个发作时间短,发作一次为2~10秒;
(2)全身尤其是头部和上半身向前屈曲;
(3)发作次数频繁,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次;
(4)发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于朦胧状态时,可伴有意识丧失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡;
(5)发作期脑电图表现不一,发作间期则多为特征性高峰节律紊乱。
本症多在1岁半内停止,发作停止后,部分演变成其他类型的发作,90%以上患儿的智力、运动发育落后,治疗以激素的疗效较好。
http://www.fx120.net/qiuyi/bjysl/kfbjl/nkkfl/200501261313484573.htm
宝宝患了婴儿痉挛症怎么办?
问:我儿子现年1岁零1个月。在他6个半月时,被当地医生诊断为婴儿痉挛症,主要症状是嗓子里发出声音、头随着向前伸,发作时每天最多3~4次,每次10多下。这个病的严重性把我们全家都吓坏了,我们立即带他到北京医科大学做了各项检查,并没发现问题,只是说录像脑电图结果像是要快好的那一种,医生并没有断定婴儿痉挛症。我儿子只需每天3次服用30毫克维生素b1就再也没有发作过。来北京之前吃过4贴中药,在火车上就没有发作,抵达北京当晚有一次,服用维生素b6就控制住了病情。要一辈子服药,真是一件让人难受的事,服药3个月之后,我试着每次用量减少到20毫克,结果发现药量一减少,他就不由自主地摇头,恢复剂量则没事了,请问这究竟是怎么回事?一个偶然的机会,我看到一张有关维生素b6注射液的说明,如果每天服用维生素b6200毫克,30天之后,就有依赖综合征。不知道我儿子对b6是否已经有了依赖性,他是不是一定要服用维生素b6,如果我们想让他不再用药,该怎么做?
另外还有一个问题,在北京医生说他下肢肌张力偏高,有可能是脑瘫,但核磁共振显示结果却是正常的,在医院做了几天康复训练,回家后我们也没给他锻炼,我儿子在1岁前就能手脚交替爬行,现在已经会走了。但他走路却不知道看路,走起来像小跑步,眼睛也不看脚下有没有东西,我看书上说,患有婴儿痉挛征的孩子,大部分都是智力低下,所以我总怀疑我的儿子存在着智力问题,请有关教授看了我的信后,分析一下我儿子智力是否正常?在提高他的智力方面,我们该怎么做?
答:从你所讲症状来分析,你儿子的表现可能为肌阵挛,引起肌阵挛的原因很多,癫痫(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期,由于神经系统发育尚不完善,可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛,此不属于病态。
癫痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛,一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症的脑电图检查,表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作,而普通脑电图检查正常,可以进行24小时动态脑电监护,以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查,以便排除假性癫痫。值得一提的是,脑电图检查属于无创伤性检查,家长不必有顾虑。
如果孩子肌阵挛发作用单用维生素b6就可,有可能是维生素b6缺乏症或维生素b6依赖症。
患肌阵挛的孩子首先要明确其病因,特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛,应该找小儿神经专科医师就诊,如果确诊为癫痫,就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗。
如果确诊为维生素b6缺乏症或维生素b6依赖症,只要补充维生素b6就可以了,长期使用无明显毒副作用。有一种情况是孩子或哺乳期妇女因为饮食不当,导致维生素b6摄入不足,只要调整食物就可以纠正。
单凭肌阵挛发作,很难确定是否有后遗症,要视具体的病因。一般来说,癫痫治病不及时或不正规治疗,可能发生脑损伤和后遗症。婴儿痉挛症是一种特殊类型的癫痫,治疗相对困难一些,只有5%~10%的孩子可以治愈。肌阵挛对孩子智力的影响也要看其病因,需要定期找医师进行测试和评价。
既然你的孩子会正常走路了,说明现在并不存在脑瘫。
http://www.med66.c
婴儿痉挛症发病机制被揭示
治疗思路是“打通”受阻神经传递径路
健康报讯(记者黄若音)天津医科大学总医院神经内科陈世?教授
领导的课题组应用混沌学理论和方法,首次证实婴儿痉挛症的发病机
制在于脑干的神经信息传递功能产生障碍引起的脑干功能失调,并提
出无创刺激脑干中存在神经信息传递障碍的神经元区,“打通”受阻
神经传递径路,是治疗该病症的新途径。
婴儿痉挛症是婴幼儿期难治的癫痫,自1841年英国医师报告此症
以来,迄今其病因和发病机制仍不清楚,也无有效的治疗办法。目前,
关于婴儿痉挛症发病机制的假说是:脑干是婴儿痉挛症的责任结构。
但是,由于脑干是“禁区”,不能在脑干中植入微电极来研究脑干神
经元的放电活动及其引起的兴奋的传递特性(即脑干神经信息传递功
能);另一方面,至今也未有成功的脑干功能障碍的婴儿痉挛症动物
模型。
天津医科大学总医院的课题组针对神经病学中这一具有挑战性的
难题,用非线性动力学的混沌理论和方法,对婴儿痉挛症的发病机制
进行了研究。他们首先在临床上采用无创测取的、能反映脑干神经信
息动态特性的脑干听觉诱发响应作为研究脑干功能状态的基本信息,
而不是临床上传统采用的、失去了动态特性的脑干听觉诱发电位的平
均值,然后成功地应用脑干听觉诱发响应的相关维数去定量表征脑干
神经信息传递的不同功能状态。对婴儿痉挛症、颞叶癫痫和正常人这
三个样本组,进行了相关维数的计算和分析研究。结果表明婴儿痉挛
症患儿存在着严重的脑干神经信息传递障碍,证实了脑干是婴儿痉挛
症发病责任结构的假说。他们在以上研究的基础上,在国内外首次提
出了治疗婴儿痉挛症的新途径。这个创新的治疗思路也能推广应用到
其他类型的癫痫治疗中。
http://www.holine.com/sep/090814.htm婴儿痉挛症治疗指南简介
2007-5-3 来源:21CN 作者:网友
婴儿痉挛症又名West综合征,是一种少见病。患儿多起病于出生后4~6个月。痉挛发作形式为突然发作的屈曲或伸展运动,症状多于2~4岁前消失。常用的抗癫痫药物对该病疗效不佳。大多数患儿可遗留较为严重的后遗症。
近日,美国神经病学会和儿童神经病学会联合在Neurology(2004? 62∶ 1668)上发布了婴儿痉挛症治疗指南。
该指南对涉及婴儿痉挛综合征治疗的所有科学研究进行了综述,发现设计良好的前瞻性研究并不多见,因此需进行更多的研究以回答该病治疗中存在的许多问题。
该指南指出,促肾上腺皮质激素(ACTH)对婴儿痉挛症的短期疗效较为肯定,但现有证据尚不足以确定最佳剂量和最佳用药时间,同时,也尚无足够证据来证实口服皮质类固醇激素对婴儿痉挛症的疗效。
氨己烯酸对婴儿痉挛症可能具有短期疗效,对儿童结节性硬化症也可能有效。循证医学证据显示,服用氨己烯酸的儿童应定期检测视力,因为该药对视网膜可产生不良影响。
至于其他治疗药物和方法对婴儿痉挛症的疗效,目前尚缺乏足够的循证医学证据。婴儿痉挛症的成功治疗是否可改善其长期预后?也因证据不足而不得而知。
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