心率和心律的区别?
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  发布时间：2007-08-18 21:13:16

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心率和心律的区别?

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人教版高中《生物》(选修第一册)第10页提到：“这时如果不及时补充水和食盐，就会导致机体的细胞外液渗透压下降并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状”；“当血钾含量过低时，会出现多种l临床症状，如心肌的自动节律异常，并导致心律失常”。文中的此“心率”非彼“心律”，这是两个完全不同的概念，不能混为一谈。但大多数学生对“心率”与“心律”的概念混淆不清，而不加以区别，常混为一谈。现把两者的区别归纳如下：
心率是指心脏每分钟跳动的次数，正常成人的心率在安静时平均为70—80次/分，一般慢不低于60次/分，快不超过100次/分．但因年龄、性别、体能水平、训练水平和生理状况的不同而不同，如新生儿为130～150次/分，2—4岁儿童为110～120次/分，尔后逐年减少。若快于100次/分，称为心动过速，常见于运动、兴奋、疼痛、感染、发热、贫血、甲亢、急性出血、休克、心功能不全、心肌炎以及应用阿托品、肾上腺素等药物之后；若低于60次/分．则称为心动过缓，常见于运动员、老人、低温麻醉、梗阻性黄疸、颅内压增高、甲减、洋地黄过量及应用β-受体阻滞剂等。
心律则是指心脏跳动的节律，正常人的心跳节律是规则的，像钟摆一样“滴答”“滴答”，非常稳定地按照一定的节律跳动。正常的规则的心搏冲动发自窦房结，传导到心房和心室引起心脏搏动。窦房结的自律活动在体内受神经和体液的调节。除窦房结外，心脏其他自律组织因其自律性低，兴奋发放慢，在其本身尚未自动兴奋前，即受到窦房结传来的冲动的驱动而被动地引起兴奋，因此这些组织一般不表现出自律性，成为潜在起搏点。
心脏发生病变或心脏神经调节不正常时，会使心脏搏动的频率和节律产生紊乱，此种现象称为心律失常。心律失常有生理性的，也有的是病理表现。常见的生理性心律失常有下面三种表现形式：休 闲 居 编 辑
(1)窦性心律失常 由从窦房结发出的心搏冲动过快、过慢或不规则而造成。正常人窦房结产生的冲动频率为60～100次/分，称为窦性心律；超过100次/分，称为窦性心动过速；冲动频率低于60次/分，称为窦性心动过缓；冲动发放不规则，称窦性心律不齐。
(2)异位节律当窦房结的活动受抑或其兴奋传导有障碍或潜在起搏点自律性过高时，潜在起搏点可显示其自律性而产生异位节律。如早搏(期前收缩或期外收缩)、阵发性心动过速等。
(3)传导障碍传导障碍心脏的某一部分对冲动不能正常传导，又称传导阻滞。传导阻滞以房室传导阻滞最为重要和常见。
在一般情况下，摸脉搏便可知道心率多少，心律会不会整齐，但有时需医生用听诊器甚至进行心电图检查确定。

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