血管神经性头疼能根治吗?
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发布时间:2007-09-05 08:22:19
>>>>>>>>提问病史十四年,每月最少犯病一次,犯病时怕光,怕噪音,只能服用镇静药让自己快速睡着,睡醒后即好.但,频繁服用镇静药有很多副作用,药后造成我视力模糊,头晕,浑身无力.这种痛苦不知要折磨我到什么时候.恳请专家支支着吧-----
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:血管神经性头疼
结合我的临床经验治疗血管神经性头痛可采取如下措施:
发作时可尽早采用下列方法之一止痛:口服麦角胺咖啡因0.1-0.2g,半小时后如无效可再服0.1g,一日总量不超过0.6g。肌注麦角新碱0.2-0.5mg,无效时1小时后可重复一次。肌肉注射樟柳碱4-5mg或缓慢静注2-6mg(放入50%葡萄糖40ml中)。0.5%奴佛卡因皮下封闭扩张的颞动脉周围等等。动脉硬化、心脑或末梢血管疾患以及妊娠者忌用麦角制剂。
间歇期为防止发作可选用谷维素(20-30mg)、心得安(10-20mg)、樟柳碱(1-4mg)或苯噻啶(0.5-1mg),三次/d。也可服用麦角胺丁醇酰胺(首剂0.5mg,逐渐增加为1-2mg,2次/d,不超过6个月,禁忌症同麦角胺、樟柳碱(1-4mg)、苯噻啶(0.5-1mg),三次/d。葛根片、川芎注射液、活血化瘀中药、静脉注射0.5%奴佛卡因(每次10ml,共20-30次)等,也均有一定的疗效。对病程较长、发作频繁、药物治疗无效和颞动脉扩张明显的严重患者,也可酌情试行颞浅动脉结扎手术。
(l)药物治疗:
①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。
②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服。
③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。
④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。
⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。
(2)其他治疗:生物反馈疗法、血液稀释疗法、穴位注射、普鲁卡因局部封闭、针刺与经络治疗等。
我是余博士,在北京,是时代网络医院的客座教授。提醒病友在采用治疗方法前,请一定在现实中先咨询过医师。
http://www.10dai.com/medicine/dsc/viewthread.php?tid=39
神经性头痛:主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多于不痛的时间,但头痛程度为轻、中度痛。
导致头痛的其它原因
头痛是一种常见病症,其分布地区广且患病率高。头痛的发生与环境有关吗?答案是肯定的。科学家们发现,除去器质性病因(如肿瘤、脑血管意外等),环境因素是导致头痛的主要因素。环境因素具体包括以下几方面:
1、自然环境:
(1)地理:我国头痛的高发区主要位于西北、西南的大部分地区,患病率超过1500/10万人。我国东南沿海及东北、华南地区则为低发生区。
(2)气候:温度及湿度与头痛发生有极密切的关系。在我国南方春季及我国北方夏季均是患病高峰,恰好此时气候特点为温度高、湿度大。另外头痛常发生在一天中温度最高的白天。
2、社会环境:
由于高速度、快节奏的工作,单调的生活方式,或是人际关系的紧张,都会造成人们精神上长期压抑、紧张和焦虑,从而诱发头痛。
3、其他因素
(1)食物结构:喜食高脂性食物,特别是动物脂肪如肥肉等易患头痛;喜甜咸食者比素淡食者容易患头痛。喜吃鱼虾者头痛患病率低,可能与海洋生物体内含有抗血小板聚集功能的物质有关。
(2)工作、职业:凡从事脑力劳动者(如教师、科研人员等),生活不规律者(如三班倒工人、战士、司机等),精神高度紧张者,或是在高噪声、光线过强或过暗的环境中长时间工作者,头痛患病率相对较高。
(3)生活习惯:生活相对规律,按时起居者头痛患病率低,而长期睡眠不良者患病率高;工作劳累、用脑过度又得不到及时休息者易出现头痛。此外,生活不规律伴有不良嗜好(吸烟、酗酒)者,更容易诱发头痛。
以上因素常相互依赖和相互制约,甚至多种因素共同参与,在头痛发生中所起的作用不容忽视。
以上因素常相互依赖和相互制约,甚至多种因素共同参与,在头痛发生中所起的作用不容忽视。
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大川芎片治头痛
1.解除痉挛 大川芎片可使大脑中5-HT受体结合物质增多,能有效发挥协调血管舒缩的作用,纠正脑动脉血管舒缩紊乱和痉挛,消除因血管舒缩紊乱、痉挛牵拉产生的剧烈疼痛,从根本上治愈头痛。
2.改善微循环 大川芎片可明显改善人体的微循环系统,能快速调整神经递质在活动规律、合成代谢等方面的紊乱,使交感神经和副交感神经平衡功能协调,彻底消除致使头痛的诱因,从而从根本上治疗头痛。
3.抗血小板凝集实验证明,大川芎片对人体的血小板凝集有很强的抑制作用,能明显消除血瘀所致头痛。
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