胆囊综合症的中医治疗
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发布时间：2007-10-08 08:07:30
胆囊切除后，胆囊疾病的症状如上腹不适、腹胀腹痛、恶心呕吐等症状仍然存在，严重者可有发热、黄疸、胆绞痛样发作，此为胆囊切除后综合征。西药治疗效果不明显，故探索本病的中医药治疗具有重要的临床意义。 中医认为胆囊切除后综合征的主要病机是少阳受损，疏泄失调，治宜和解少阳，疏转气机。胡德泉老中医用自拟茵陈柴胡汤治疗胆囊切除后综合征，取得了良好的效果。其基本方是柴胡、黄芩、半夏、党参、茵陈、生甘草，纳呆者加陈皮、山楂肉、炒谷芽、炒麦芽，腹胀、腹痛者加木香、香附，发热者加金银花、连翘、防风等。 典型病例：陈某某，男，60岁，2000年底行胆囊切除术。术后半年开始反复发热，体温常在38℃，有时可达39～40℃，右胁隐隐不适，发热时目黄、身黄、尿黄，热退时大汗淋漓，黄疸亦随之减退。开始时用抗菌素有效，但2～3天即复发。病人神情疲惫，恶寒发热，面黄目黄，食欲不振，右胁轻微隐痛，二便尚调，舌红苔薄白，脉弱，证属少阳疏泄失调，邪热稽留不解，治以和解少阳，清热祛邪。处方：北柴胡10克，绵茵陈10克，片黄芩10克，法半夏8克，党参20克，金银花15克，连翘10克，银柴胡10克，地骨皮10克，防风10克，生甘草5克。患者自诉服药二剂后诸症俱去，继以茵陈柴胡汤合补中益气汤善后，随访月余未再复发。
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