胆红素问题
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  发布时间：2007-10-19 12:21:34

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我早年前曾患过乙肝病毒携带者,治愈后,脸色一直蜡黄,尿黄,经常感觉疲劳和需要休息,吸烟喝酒也没事.
曾经去医院做过好几次检查,未得病因,
肝功能和两对半检查,就以下3项不正常:
总胆红素: 73.5
直接胆红素 12.7
间接胆红素 60.8
望有相关治疗经验的医生,给予帮助.

还有我的喉结好象特别大,一边乳头比另一边大,看书上说是乙肝的后遗症状,
请问该则么检查治疗.

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.
你主要是两个均高,间胆高比较多,我的结论是:
1,可能红细胞破坏过多产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；
2,肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸.
这两种比较符合这样的情况.
建议复查下,如果情况一样的话,做个肝胆的b超!

胆红素升高的原因很多，就其发病机理分类，可分为胆红素生成过多（即溶血性黄疸）、肝细胞处理（摄取、结合）胆红素的能力下降（即肝细胞性黄疸），以及胆红素的肝胆排泄障碍（即阻塞性黄疸）等。
胆红素代谢异常又分直接胆红素代谢和间接胆红素代谢，这两个需要鉴别。判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，一般来说，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的，表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。
但是这两种情况并不是绝对分离的，很多人是两种情况都有，互相作用。建议你尽快到医院进行相关检查，以确定病因，及早制定治疗方法。休 闲 居 编 辑

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