AFP阴性但肝部CT显示不规则包块2X4cm，应该怎么判断？
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  发布时间：2008-02-17 10:06:56

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AFP是甲胎蛋白.是一个肝癌症的指标.阴性说明正常.
[项目名称]甲胎蛋白
是原发性肝癌的主要诊断指标。
休 闲 居 编 辑
[别名]胎甲球

[英文缩写]AFP、aFP

[参考值]<20ng／ml

[临床意义]AFP是胚胎发育早期的一种主要血清蛋白，
成人由肝细胞产生，含量极少。其升高见于：
1．原发性肝癌：AFP阳性率可达70％～90％，诊断标准为AFP>500ng／ml，持续一个月以上，可结合临床确诊肝癌。但也有15％一20％的患者AFP可在正常范围，故AFP正常并不能排除肝癌的可能。
2．良性肝病：在急性肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化病人，AFP也可升高，但一般不超过300ng／ml。
3．其他恶性肿瘤：如胚胎细胞瘤、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等患者AFP也可有不同程度的升高。
4．AFP还可用于妊娠监测，孕妇血清或羊水中如有AFP异常升高，提示胎儿有脊柱裂、无脑儿、食道闭锁等先天畸形的可能，应尽早诊治。

甲胎蛋白是胚胎期肝细胞和卵巢黄囊产生的一种蛋白，出生后一周即消失，当肝细胞癌变后又获得合成此蛋白的能力(称返祖现象)。虽在孕妇、新生儿、部分睾丸或卵巢胚胎性癌及部分慢性活动性肝病患者中可检出此种蛋白，但鉴别诊断不难。从病理类型看，胆管细胞癌，高分化和低分化肝细胞癌，或已坏死液化者均可呈阴性，因高分化的肝癌细胞很少产生或不产生AFP，分化很差的肝癌细胞也不产生AFP，而中度分化的肝癌细胞，能合成AFP。因此AFP对肝癌诊断的阳性率差别很大，一般约为60-70%，因此必须动态观察，尤有价值。

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