向大家请教了!
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发布时间:2008-04-06 15:05:26
>>>>>>>>提问我每月经期的时候小腹疼痛的厉害!已经有十年了,每次我都服用[芬必得]的一种药物!如要不服用我就疼痛难忍,请问大家怎样能减少疼痛!我是不是太依赖药物了!
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!痛经的原因很多,建议你停用芬必得。作为女性来讲,一般都或多或少的在月经前后会出现腹痛,腰痛等症状,这就叫痛经。痛经是由于子宫内膜合成的前列腺素引起子宫剧烈收缩引起的。但一些妇科疾病,如:子宫内膜异位症,子宫腺肌症、子宫肌瘤,以及盆腔炎等,也可以加重痛经的症状。因此需要到医院检查确诊,然后再考虑治疗问题。
凡在行经前或行经期间发生下腹痉挛性疼痛、腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作者称为痛经。可分为原发性和继发性痛经,前者初潮开始无生殖器官器质性病变;后者则正好相反占
休 闲 居编 辑
[诊断要点]
一、病史
1.原发性痛经:初潮后即出现,月经来潮前1—2天或行经时下腹部阵发性或持续性绞痛。
2.不孕多年,月经来时伴有腹痛,并逐渐加强,这种原发性或继发性痛经可能由子宫内膜异位弓I起。
3.流产后或产后伴有感染者,由于官腔粘连或盆腔炎引起痛经。
二、临床表现:
1.下腹疼痛为主要症状,常发生在行经前数小时。疼痛为阵发性持续性痉挛性疼痛;喜按、喜温。严重者可放射到腰骶部、肛周、阴道甚至大腿内侧。 2.痛时常伴有面部发白,出冷汗、畏寒、恶心、呕吐或腹泻。有时尿频和全身乏力。
3.有的患者在下腹部剧烈阵痛后,排出整块组织内膜,疼痛即缓解(内膜样痛经)。
三、辅助捡查
1.妇检:盆腔正常者属功能性痛经。能扪到结节,特别是痛性绪节,可能为子宫内膜异位症。如有附件包块,增厚者可能是炎症。
2.B超:了解盆腔、子宫和卵巢有无器质性病变。
3.宫腔镜:了解子宫内膜和子宫腔情况。
4.子宫输卵管造影:排除子宫腔病变。
[治疗原则]
一、一般治疗
在痛经发作期间,可使用下腹热敷,并给予止痛剂、镇痛剂和解痉剂等。如口服去痛片1片或可待因0.06g,或阿托品O.5mg。
二、内分泌治疗
1.雌激素周期疗法:适用于子宫发育欠佳者。乙烯雌酚0.5-1mg,每晚1次,月经第5日起连服20天为一周期,用三个周期。
2.抑制排卵法:口服避孕药造成无排卵月经。
三、前列腺素合成酶抑制剂
l.吲哚美辛栓:每日2—3次,置肛门内。
2.甲氯灭酸:25mg每日2-4次,口服。
3.吲哚美辛片:25mg每日2-4次,口服。
于月经来潮前或疼痛开始服药至月经干净停用,可迅速控制症状
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