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核医学设备和X射线设备的异同 核医学设备和X射线设备的异同什么？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 核医学又称原子医学。是指放射性同位素、由加速器产生的射线束及放射性同位素产生的核辐射在医学上的应用。在医疗上，放射性同位素及核辐射可以用于诊断、治疗和医学科学研究；在药学上，可以用于药物作用原理的 454 研究、药物活性的测定、药物分析和药物的辐射消毒等方面。 放射性同位素在医疗上的应用 同位素诊断 这种诊断方法一般具有灵敏、简便、安全、无损伤等优点，用途非常广泛,几乎所有组织器官或系统的功能检查,都可应用。最常用的同位素诊断可分为三类。 ① 体外脏器显像。有些试剂会有选择性地聚集到人体的某种组织或器官。以发射γ射线的同位素标记这类试剂,将该试剂给患者口服或注射后,利用γ照相机等探测仪器，就可以从体外显示标记试剂在体内分布的情况,了解组织器官的形态和功能。例如硫化99Tcm胶体经注射进入血液后，能被肝脏的枯氏细胞摄取，探测仪器在体外的记录可显示出肝脏放射性物质的分布，从而可判断肝脏的大小、形态和位置，肝脏是否正常，有无肿块等等。这种检查已成为肝癌诊断的不可缺少的方法。目前脏器显像已广泛用于肝、脑、心、肾、肺等主要组织、器官的形态和功 14c 检查。 同位素脏器显像不但反映脏器形态，而且可显示脏器的生化或生理功能。例如，肝闪烁图反映肝细胞吞噬功能、脑闪烁图反映血脑屏障功能、肺扫描则反映肺灌注或通气功能。闪烁照相还能够对某一器官连续摄影,使医生能够对器官功能 5a8 和病理变化进行动态观察。 发射计算机断层仪是体外显像的一种先进工具。用它可灵敏地观察到同位素在人体内任一平面的分布，也可以从许多断层影像重现三维形象。采用适当标记试剂时，连闭上眼睛所引起的脑中一定区域内血流量或葡萄糖代谢的细微变化，都可用此仪器测定出来。它在早期诊断疾病上很有发展前途。 ② 脏器功能测定。测定器官功能的同位素方法。例如，测定甲状腺摄取I离子的数量和速度,以检查甲状腺功能状态；在注射（碘-131）-邻碘马尿酸后,用探测仪器同时记录两侧肾区放射性起落变化曲线，以检查两侧肾脏血流情况、肾小管分泌功能和输尿管通畅程度；在注入Cr标记的红细胞后，测定血中放射性消失的速度，以查出红细胞寿命等。 ③ 体外放射分析。用竞争放射分析这种超微量分析技术,可以准确测出血、尿等样品中小于10-9～10-15克的激素、药物、毒物等成分。用这种方法测定的具有生物活性的物质已达到数百种。中国曾把这种技术用于妊娠早期检查、献血员肝炎病毒检查、肝癌普查等。另外，还可以通过中子活化分析测出头发、指甲、血、尿等样品中的各种微量元素，用来诊断微量元素异常所引起的一些疾病。 治疗 5a8 核射线有杀伤细胞的能力。用放射性碘治疗甲状腺功能亢进,是内服同位素疗法中最成功的例子。用I的β射线可有效地将甲状腺组织破坏,等于进行了一次“无刀手术”。P常用于治疗真性红细胞增多症。还可采用放射性磷、锶等同位素敷贴疗法治疗血管瘤、湿疹、角膜炎症等浅表部位的皮肤病和眼科疾病。此外，钴治疗机、电子感应加速器、直线加速器等外照射治疗已成为治疗恶性肿瘤的重要手段，在癌症治疗中所占的比重高达70％左右,而且遍及癌症的绝大部分病种 X射线又称伦琴射线。它是一种波长很短的电磁辐射，其波长约为（20～0.06）×10-8厘米之间。伦琴射线具有很高的穿透本领，能透过许多对可见光不透明的物质，如墨纸、木料等。这种肉眼看不见的射线可以使很多固体材料发生可见的荧光，使照相底片感光以及空气电离等效应，波长越短的X射线能量越大，叫做硬X射线，波长长的X射线能量较低，称为软X射线。当在真空中，高速运动的电子轰击金属靶时，靶就放出X射线，这就是X射线管的结构原理。放出的X射线分为两类：（1）如果被靶阻挡的电子的能量，不越过一定限度时，只发射连续光谱的辐射。这种辐射叫做轫致辐射；（2）一种不连续的，它只有几条特殊的线 5a8 状光谱，这种发射线状光谱的辐射叫做特征辐射。连续光谱的性质和靶材料无关，而特征光谱和靶材料有关，不同的材料有不同的特征光谱这就是为什么称之为“特征”的原因。X射线的特征是波长非常短，频率很高。因此X射线必定是由于原子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的。所以X射线光谱是原子中最靠内层的电子跃迁时发出来的，而光学光谱则是外层的电子跃迁时发射出来的。X射线在电场磁场中不偏转。这说明X射线是不带电的粒子流。1906年，实验证明X射线是波长很短的一种电磁波，因此能产生干涉、衍射现象。X射线用来帮助人们进行医学诊断和治疗；用于工业上的非破坏性材料的检查；在基础科学和应用科学领域内，被广泛用于晶体结构分析，及通过X射线光谱和X射线吸收进行化学分析和原子结构的研究。 临床医生为了明确诊断，常需要病人到放射科做各种检查，如透视、摄片、消化道钡餐以及特殊的造影等。因而经常会遇见病人向放射科医生提出这样或者那样的问题，其中最多最普遍的问题是：这些检查对我的健康影响大吗?要回答这个问题不是简单一句话就能说明白的，具体情况要具体对待 首先要从X线的基本原理谈起。X线是德国物理学家伦 dbc ·威廉·康拉德于1895年11月8日发现的。当时由于人们对这种射线不了解，就给它取了个未知数“X”的名字，后来人们便称它为“X射线”。X线对人体健康确有一定危害，X线照射量越大，对人体的损害就越大。X线照射量可在身体内累积，其主要危害是对人体血液成分中的白细胞具有一定的杀伤力，使人体血液中的白细胞数量减少，进而导致机体免疫功能下降，使病菌容易侵入机体而发生疾病。根据X线理论原理，病人在X线检查时，安全照射量应在100伦琴以内，按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间。如胸部透视在几天以内总的积累不应超过12分钟，胃肠检查不应超过10分钟。至于摄片检查因部位不同，照射量多不同，所以相应的容许照射次数也不同。病人在一年当中做2～3次检查对健康的影响是微不足道的。而且随着医学影像学的不断发展，目前胶片及暗盒夹都采用了“感绿屏”和“感绿片”，这样X线照射量要比原来剂量还要减少1/2量，从而更加保护了病人的健康，且诊断效果没有丝毫降低。此外，近年来各大医院均采用摄片为主、透视为辅的方式。一方面是为了减少病人过多摄入X线量(透视比摄片X线量大)，另一方面也可为诊断疾病留有依据，以便于治疗和复查对比 虽说X线检查对绝大多数人是安全的，但仍应强调，由于胎儿、婴幼儿、儿童对X线非常敏感，故孕妇和婴幼儿、儿童应尽量避免X线检查。如果必须检查，特别是作骨盆测量或胎儿检查时，则曝光次数不得超过2～3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。在正常情况下，如果不超过容许照射时间及次数应该是相对安全的。但是对于X线的敏感性每个人是不相同的，它还与人体的一般健康状况有关系，更重要的是所谓安全照射量并不保证对遗传因子也是安全的，因为目前对于足以影响遗传的照射量究竟是多少还不十分明确。但是，从预防角度来看，X线检查次数还是越少越好 |