脑出血病人怎样预防复发
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发布时间:2008-08-27 14:44:24
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我爸今年40岁,脑出血70天了,恢复基本正常。怎样预防复发。
血压正常
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脑溢血康复别迷信
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丹妙药
很多病人[在]脑溢血痊愈后,会遗留口.面歪斜.言语不清,甚至半身瘫痪,严重影响正常生活与健康,因此,脑溢血后康复 的问题越来越受到人们 的关注. 中山大学附属第 一医院脑血管科苏镇培教授指出,脑溢血 的康复不能单靠药物治疗,关键还是 运动.
陈小姐 的父亲今年53岁,今年初,深夜起床后感到口麻.鼻麻,之后送往医院,照头颅ct,被诊断为脑干出血,住院期间意识基本清晰,后经内科治疗33天后出院. 出院后发现左眼闭合困难,口歪斜,口腔感觉黏稠,走路也有飘飘然 的感觉,此外,血压波动比较大,有时达到170/120mmhg. 作为女儿 的陈小姐很担心. 【关注焦点:第十二章 第三节 制剂中药物的化学降解途】
控制血压预防复发第 一步 【健康导读:第四章 第四节 片剂(药学理论)】
现[在]所有 的预防脑出血 的方法中,最重要.最有效 的就是 控制好过高 的血压. 因此,这个病人治疗 的第 一步就是 稳定血压,[在]医生指导下服
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降压药,逐渐把血压控制[在]140/90mmhg左右. 其次,要保证充足 的睡眠,睡眠不足容易导致血压高及难以控制,增加脑出血 的危险. 【扩展阅读:第十五章 第三节药物制剂处方设计前工作(】
苏镇培教授说,这位病人所患 的脑干出血,是 脑溢血 的 一种类
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. 脑溢血是 指非外伤性脑实质内 的自发性出血,医学正式称为脑出血,中老年人发病偏多. 脑出血绝大多数由高血压小动脉硬化 的细小动脉破裂引起,所以有人称它为高血压性脑出血. 这位病人出现 的左眼闭合困难.口歪斜等症状,是 脑干 的左侧桥脑出血致同侧面神经周围性瘫 的表现;走路感觉飘飘然,则可能同时存[在]右下肢轻瘫痪或者小脑共济失调;现[在]病人 的血压过高,就存[在]引起再次脑溢血 的危险.
患者饮食莫盲目低糖低蛋白
莫先生自从得脑溢血后,就开始注重起饮食,平均每天计算食物含多少糖与蛋白质,可是 血压仍不断往上涨. 对此,他感到很疑惑.
苏教授指出,比如今人们容易陷入 一个误区———以为低糖低蛋白就是 健康饮食. 其实,高血压脑溢血 的出现,其中 一个原因是 与人体缺乏营养,出现低蛋白.低血脂有关. 我国以及东亚地区研究发现,脑出血可能与低胆固醇.低蛋白有关.
目前我国脑卒中 的分型比例中,脑出血约占35%~45%,农村高于城市.贫穷地区高于富裕地区. 脑出血 的病死率远较脑梗塞高,所以除高脂.高胆固醇者外,不宜普遍宣传低脂饮食与降脂治疗. 对长期低脂.低蛋白.低胆固醇 的高血压病人,还要鼓励改善营养.增加蛋白质.脂肪与维生素 的摄入量.
[在]提倡均衡饮食 的同时,苏教授还提醒,脑溢血病人[在]康复期间,不能吃过咸 的食物,平均每天食盐 的摄入量要控制[在]6克以内. 可以多吃 一点蔬菜与水果. 对于面瘫.咀嚼功能失调.舌头活动不灵活 的病人,可以选择 一些比较稀 的食物进食裂出血.
苏教授说:“动者生存. ”脑卒中(包括脑溢血) 的康复,关键是 靠患者自身 的主动活动. 由于脑溢血压迫使大脑 的运动神经纤维变性.坏死,导致病人各种神经冲动传导受阻. 已中断 的中枢神经纤维目前还无使其再续 的药物或者方法,但人 的大脑是 个网络结构,存[在]很多 的神经冲动传递 的潜[在]“支路”,可作为“大路” 的支援与补充. [在]正常情况下神经冲动走“大路”,“大路” 一旦中断,“支路”可作为补充,但前提是 支路要具备足够 的功能负荷. 也就是 说,只有从被动活动逐渐过度到主动活动,瘫痪 的肢体.肌肉才能产生足够 的功能负荷,迫使神经冲动不断走相对固定 的“支路”,使其建立新 的神经联系. 神经功能障碍就[在]不断运动中,逐渐得到康复. 【关注焦点:第十二章 第三节 制剂中药物的化学降解途】
脑卒中康复运动越早开始越好 【健康导读:第四章 第四节 片剂(药学理论)】
脑卒中 的康复, 一般来说应该
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病人生命体征(心跳.呼吸.血压.体温等)稳定.意识清醒就应开始. 首先可进行被动康复,即由医生或者病人家属帮助病人进行活动,比如活动肢体各个关节,或者帮病人按摩. 当病人自己能够轻微地活动时,就要积极鼓励主动康复. 病人可以先[在]床上平移肢体,左右摆动,再训练对抗地心吸力 的举肢体离床 的上下活动,同时逐渐加大屈伸各关节 的程度,再过渡到[在]家人 的帮助下重新学习坐起.站立与行走.负重,或者选择 一些健康球之类器械,以加强手 的灵活性训练等. 发音欠清.语言障碍也可以通过语言康复训练,得到改善.
脑卒中康复 的最大敌人是 迷信药物或者疗法,以为有什么灵丹妙药,可以药到病除,可以代替自己 的刻苦 的功能康复,而白白浪费最隹康复时机. 而循序渐进 的锻炼,多能使病人恢复基本运动能力. 这过程需要家人 的耐心照顾与关爱. 患者[在]进行康复锻炼时,要量力而行.循序渐进.持之以恒. 坚持下去,必有奇迹. 活动时会出现 一定 的痛楚,患者要有决心克服. 但是 也不要过分锻炼,超出身体 的承受能力,否则欲速不达. 一般以轻微出汗.稍微感觉累为佳,休息后又可多次.反复进行. 患者能够走动时,可以选择自己喜欢 的.力所能及 的体育项目进行锻炼,使大脑神经功能得到更大恢复. 不过,运动时要时刻注意血压情况,小心出现高血压与低血压. 苏教授指出, 一般认为病人 的主动康复[在]病后3~6个月以内效果最好, 一年内仍有成效,但是 超过 一年康复就比较困难,所以越早开始活动,病人 的康复 的收效就越大. 但无论什么时候,坚持康复锻炼都是 有好处 的.
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