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肺内多发肿大淋巴结是否肺癌？ 双侧肺门不大 纵隔居中 肺内多发肿大淋巴结 部分钙化 ，胆囊内可见高密度结节，直径月0.8CM，肝内可见多发囊性低密度灶 ，被膜下可见钙化结节 。 是肺癌吗？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮。肺癌右肺多于左肺，下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。癌肿在成长过程中一方面治支气管壁延伸扩展，并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块，同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器管组织；经淋巴道血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。 肺癌的治疗效果在近十年中没有显著的提高，总的治愈率为10%左右。其中主要原因是肺癌生物学特性十分复杂，恶性程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。所以，早发现、早治疗是防治肺癌的根本。 肺癌 手术治疗 近年来，即使手术方法不断创新改进，但治疗效果仍不能满意。因此必须采取综合性治疗，治疗前必须全面了解患者全身情况、肺癌的细胞学性质、肺癌发展情况，再合理安排治疗方案。 对Ⅰ、Ⅱ期肺癌，病变较局部者，手术前后均可根据辨证分型给予中药治疗。手术后化疗和局部放射治疗，可以提高和巩固手术治疗效果。手术后中药治疗必须坚持多年，对防治术后复发有重要的意义。 手术切除的基本方式是切除原发病灶和相应的淋巴结，并尽可能保留正常肺组织以达到最佳治疗目的。 但是，对肺癌患者进行手术治疗有严格的手术禁忌证： 1.已经有远处转移。 2.广泛纵隔淋巴结转移。 3.对侧胸内转移。 4.同侧胸内其他重要脏器受侵。 5.严重心肺功能损害、心律失常，3个月内患有心肌梗死者。 6.伴有严重肝肾疾病、严重糖尿病、出血性疾病、恶病质不能耐受手术者。 肺癌化疗 肺癌包括两大类，一类为原发性肺癌，是指由支气管粘膜上皮细胞恶变而来的恶性肿瘤；另一类为转移性肺癌，由其他部位原发的恶性肿瘤转移至肺形成。 原发性肺癌又可大体上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。后者主要包括腺癌、鳞癌和大细胞 13a9 。原发性肺癌易有血道和（或）淋巴道播散。除极早期的病变外，原则上应把原发性肺癌看成是一种全身性疾病。因而，尽管局部治疗（手术、放疗）可将肺部的病灶去除或杀灭，但如不配合全身治疗，往往好景不长，不久就有肿瘤复发和（或）转移，致成前功尽弃，这一点，对小细胞肺癌尤其如此。小细胞肺癌病情发展快，全身播散倾向突出，对化疗高度敏感，且已开始有治愈的患者。因此，化疗应作为小细胞肺癌的一种主要治疗手段。对于非小细胞肺癌，过去曾有放弃化疗的意见。但自80年代以来，已有严格设计的科学研究证明，对于一般状况尚可的患者，用化疗的无论是生存情况还是全身情况，化疗的效果肯定比单用最好的支持治疗好。再加上非小细胞肺癌由于新药不断问世，方案屡有改进，现在的化疗效果显然优于以前。即使是晚期肺癌，对于合适的病例，使用化疗可达到缓解病情，减轻痛苦，改善生活质量，延长生存时间的目的。 转移性肺癌的化疗效果视原发性肿瘤对化疗的敏感性而不同，但也是常用的一种治疗手段。 临床上，化疗常见的毒副作用有：(1)局部反应：引起静脉炎及局部组织坏死。(2)骨髓抑制：白细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均降低，出现疲乏无力、抵抗力下降、发热、出血等症状。(3)胃肠毒性：口干、食欲不振、恶心、呕吐。(4)免疫抑制：免疫功能低下，加快肿瘤复发或转移进程。(5)肾毒性：严重时出现肾功衰竭。(6)肝损害：包括坏死、炎症等。(7)心脏毒性：可表现为无力、活动性呼吸困难、心电图出现异常等。(8)肺毒性：发热、干咳、气急等。(9)神经毒性：便秘或麻痹性肠梗阻。(10)脱发：脱发的程度与药物的浓度和剂量有关。 |