合心爽可以长期服用吗
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  发布时间：2009-04-11 13:21:54

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不可以长期服用!

长期服用合心爽致PBC原发性胆汁性肝硬化一例
休 闲 居 编 辑
患者，女，55岁，因反复心悸六年颜面发黄伴心悸乏力加重一周就诊，患者于六年前无明显诱因出现心悸、乏力，在某院就诊后服用合心爽长达四年，2006年4月4日因颜面发黄到感染科住院治疗，未见明显好转，后转北京治疗病情稳定，黄疸消退。近一周颜面发黄并感心悸乏力加重。既往于1996年患过病毒性心肌炎。查血压110/70mmHg,脉搏72次/分，双眼睑有色素沉着，无突眼，右颈部可见2cm长术痕，双肺呼吸音清，心率72次/分，律齐，无杂音，心音较有力，腹软，肝脾不大，四肢未见异常，神经系统未见异常。化验心肌酶CK38IU/L,LDH187IU/L,CK-MB1.2ng/ml,心肌钙蛋白-I阴性，肝功2号ALT68IU/L,AST95IU/L,AKP875IU/L,γ-GT629IU/L,球蛋白46.80g/l,总胆红素59.40umol/L,直接胆红素30.57umol/L，间接胆红素28.83umol/L,空腹血糖1.6mmol/L,抗线粒体抗体1：320，抗核抗体1：320（核包膜型)、抗平滑肌抗体阴性，抗胃壁细胞抗体阴性，抗肝肾微粒体抗体阴性，抗ENA抗体谱阴性，类风湿因子41.6U/ml，血沉86mm/h,免疫球蛋白（IgG22.8g/L、IgA5.43g/L、IgM6.03g/L,抗心磷脂抗体阳性，总补体活性测定66.6U/ml，补体C3 223mg/dl、补体C4 20.5mg/dl、乙肝五项阴性，丙肝抗体阴性，血常规基本正常，尿常规尿胆原3.2umol/L,余项阴性，MRI报告肝右叶下段小病灶考虑肝血管瘤，双肾多发小囊肿，胆囊体积增大。经过褪黄保肝，服用熊去氧胆酸（优斯福）、美能片，结合中药治疗病情明显好转。这种病例比较少见，究竟是药物引起的自身免疫性肝炎还是原发性胆汁性肝硬化（PBC），大家可以各抒己见，畅所欲言。

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