直肠癌肝转移
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发布时间:2009-05-03 14:56:13
>>>>>>>>提问我的爸爸是直肠癌肝转移,直肠部分做了10厘米左右的切除,现在肝部发现有三个肿瘤,一个很小,两个长在一起,有6厘米直径,现在医生说,要先化疗后靶向治疗,然后切除手术,大概要2~3个月,请问,这个方法可行吗,听说靶向治疗很贵,我们家负担起来十分困难,这个是真的有效果的治疗吗
如果能负担,自然不会问这个问题了,但是我看靶向的药剂动则上万,而且时间为两个月,但是如果真的有效果,那就是倾家荡产也要想办法的
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:又是靶向治疗的问题!
本人从肿瘤内科角度分析一下吧。
根据你的描述分析,病人目前处理肿瘤晚期,即直肠癌根治术后肝脏转移。
但是肝脏的病灶数目不算多,范围不算大。
临床上面只有15%左右的肝脏转移癌病人还可以接受手术。
但是通过首先化疗,再考虑手术的话,这一比例可以上升到30%。
病人也许是这少数幸运者之一吧?
因此对于你父亲,本人建议:
首先化疗,其时间大概2-3个月左右。
然后进行全身的复查。 看看肝脏情况如何, 看看腹腔以及身体其他地方有没有病灶。
如果情况理想,推荐手术。
在手术后再继续化疗3个月左右。
上面是最理想,最基本的治疗。 在2007年美国肿瘤年会有专门的报道。就是说,这是国际流行的先进治疗手段方式。
至于靶向治疗。
首先是治疗时机的问题。
不应该在 化疗后靶向治疗。先化疗再靶向治疗,治疗时间长, 也许会影响手术的最佳时机的。
目前比较流行的做法是 在使用化疗药物的同时使用靶向治疗药物。
其次是靶向治疗的好处。
可以适当的提高疗效吧。 比如肿瘤缩小的更加快一点。缩小的程度大一点。
病人接受手术的机会可以提高。
靶向治疗的坏处。
目前常用的主要是AVASTIN, C-225。这两种药物是存在毒性的。 比如容易导致手术大出血的风险等等。
同时价钱非常昂贵,属于医保不报销的自费药物。
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结论: 病人目前必须化疗。
化疗后看疗效等情况, 尽量争取手术。
至于靶向治疗, 不是必须要做的治疗手段。客观的说,其疗效是有限的。用于不用,关键看经济如何。经济很好,本人推荐合用。 经济一般, 不必勉强。
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