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天花就是现在的水痘吗？？ 如题 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 不是！ 水痘 水痘是由水痘带状疤疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 [病原学及发病机理]: 病毒属疱疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。 [流行病学及预防]: 水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 [治法]：清热疏风，利湿 野菊花18 荆芥18 土茯苓15 蒲公英12 牛蒡子10 大青叶15 桑叶12 赤芍12 薏苡仁15 车前草12 芦根12 甘草4 水痘又名天花，是小儿常见的比较轻的传染病。临床以皮肤出斑疹、丘疹、泡疹为特征。多流行于冬春两季，以一至四岁小儿为多发。其病多由外感风毒时邪，内蕴湿热，邪自口鼻而入，侵袭肺胃两经，发于肌肤而成。 【诊断要点】 水痘一般据发病和皮肤出色淡浆稀痘的特点，即可诊断。宋·张李明《医说》谓水痘“其疮皮薄如水泡，即破易干，无渐次，白色或淡红，冷冷如水浆者，谓之水痘”。水痘临床分轻、重两证。 1．水痘轻证：外感风热时邪，夹湿扰卫。其症发热身倦，面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，疹色红润，泡浆清亮，脉浮数，舌红苔白。 2．水痘重证：邪入气营，身热炽盛，面赤唇红，烦躁口渴，口舌生疮，疮形大而紫暗，舌绛无津，脉细数。 》》 http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/11/1102005.xml 天花： 天花 【概述】 天花（smallpox,variola）是天花病毒引起的烈性传染病，死亡率很高。但经推广牛痘接种和数年的世界性监测，世界卫生组织于1980年正式宣布天花已在全世界消灭。但需注意重新出现。 【诊断】 出疹前与其他传染病，如流感、脑炎、脑膜炎、伤寒、中毒性猩红热等早期症状相似，只能根据疫情报告，否则难辨。出疹后可根据下列三点进行诊断。 1.种过痘菌（应以疤痕为凭）并且年龄在3～5岁以下，不可能是天花。 2.体检时仔细检查全身各部皮疹分部情况。天花皮疹为离心性分布，而水痘为向心性分布，可以鉴别轻型天花及重型水痘。 3.在出疹3天后，若接种痘苗仍能成功，断定这次发疹必非天花，因天花病人只有在其潜伏期内接种痘苗才有成功的可能。 【治疗措施】 1.一般护理 天花病人必须隔离至痂盖脱尽、溃疡愈合为止。保持室内空气新鲜，湿度、温度适宜，经常变换体位，以防褥疮。要充分供给液体，食物中有足够的蛋白质及维生素，注意口腔卫生。 2.对症治疗 对高热或烦躁病人，给予退热及镇静剂，眼局部角膜溃疡应积极治疗。继发细菌感染或败血症时，加用抗生素及全身支持疗法。 3.局部治疗 其原则是保持局部干净、清洁。减少痛感及痒感，防止抓伤，避免继发感染。 【流行病学】 花传染最易扩散，自发热起至痂盖脱落止均有传染性。任何年龄均有易感性。患过一次天花后可获终身免疫。 【临床表现】 潜伏期一般为12天。发病急，体温骤升至39～40℃，有烦躁、头痛、咽痛、四肢酸痛、寒战、呕吐、便稀等症状，神志清楚，偶发性谵妄、惊厥及衰竭表现。经2～4天皮疹出全。皮疹为离心性分布，头面部、四肢近端较多，驱干较少。最初为暗红色小丘斑，数小时后即有丘疹。经2～3天丘疹期，渐为水疱状即为痘疱，周围红晕。至5～8天疱疹灌浆，渐成脓疱，有痛感，周围红晕加深。此时温度再度升高，称“化脓热”。至10～14天，体温渐降，脓痂渐干缩，或破裂结痂，终成痂盖。再经2～4周，痂盖自然脱落，有痒感，并留下疱痕，称“麻点”。 |