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癌细胞已转移是否还可以用化疗 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞从原来的部位，转向身体其它部位并形成新的病灶的过程。而肿瘤转移的凶险性表现在治疗的困难和病人的高死亡率上，所以，对肿瘤侵袭转移机理的研究仍然是一个热点。 一般说来，体内的癌细胞必须具备能够浸润血管或淋巴管壁进入组织的能力，肿瘤才能够转移。除了血行或淋巴道转移，肿瘤还可直接扩张，沿着脑和脊柱弥漫性增生，也可浸润邻近组织。有关肿瘤转移的机理，目前主要有以下几种观点： 血管新生说血管新生是指在原有血管上新生出血管结构。尽管这种现象有利于伤口愈合、排卵和胚胎形成，但在肿瘤恶变中它会起关键作用，并提示预后不良。正常情况下，血管生成是为健康细胞在血管表面生存提供生长所需的营养、蛋白生长因子和氧气。如果正常细胞恶变为癌细胞，其快速增长形成赘生物，直到血供不足才趋稳定。这种稳定可维持几个月甚至几年，待到新的毛细血管形成，又继续向周围浸润。癌细胞的浸润过程贯穿转移过程的始终，首先必须在局部侵入结缔组织基质间隙和细胞间隙，并穿过基底膜进入微血管，然后进入血循环。当进入血循环的癌细胞再穿透血管壁，就可形成转移灶。 细胞运动说在多数情况下，进入血循环的癌细胞要通过心脏，因此转移病灶多在肺。但肠道肿瘤除外，其转移病灶在肝脏。淋巴道是除血行转移的另一常见途径，转移的淋巴结也可成为再转移的原发灶。因此，淋巴转移多是由近及远的逐“站”转移，也叫“跳跃式”转移。通常情况，癌细胞进入淋巴道较进入血管要困难得多，这是因为血行转移中形成新生的血管能提供癌细胞生成所需的营养，而淋巴道却无此作用。每一种肿瘤都有其特定的转移方式，如原发肺癌多向肺门和纵隔淋巴结转移。乳腺癌多向腋窝淋巴结转移。了解不同肿瘤转移规律可指导诊断方向，推测疾病发展或预后。 细胞粘附说癌细胞的粘附性是肿瘤转移的关键特性，粘附分子在肿瘤侵袭和转移中的作用，正日益引起人们的重视。移动着的癌细胞成功转移的关键是能够以癌细胞外基质中的粘附分子粘附在其它细胞上，目前研究较多的是E－钙依赖粘附素在肿瘤侵袭中的作用。它们是依赖细胞外钙离子的细胞粘附分子，介导钙离子依赖性的细胞与细胞间的粘附。如何抑制癌细胞粘附分子的功能是阻止肿瘤转移的一个热门课题。 细胞侵袭说细胞侵袭是肿瘤转移的必要条件，癌细胞或侵袭血管向组织转移，或侵袭组织向血管转移都离不开侵袭的作用。 生长因子说生长因子在肿瘤的转移过程中起重要的作用。进入血循环中的癌细胞总要不断穿过血管壁，才能形成转移灶，其间有许多被称为“生成因子”或“血管新生因子”的特殊蛋白的参与，这些蛋白由癌细胞分泌或巨噬细胞分泌。生长因子在血管生成过程中起促进或抑制作用，有人认为它是转移位点肿瘤细胞繁殖的重要促进因素。 |