“中国医改因SARS而迟滞下来,张文康在任期间推行的医疗改革也近乎流产,医改虽然是大势所趋,但目前还基本看不到新的方案或政策有出台的迹象,因此,寄希望于借医改进入医疗市场的资本还得耐心等候。”在日前召开的一次卫生系统会议上,卫生部一位不愿透露姓名的官员对本报记者说。尽管目前各地不断传出各种医改的利好消息,但这位官员认为还是在消化SARS前的内容,是惯性,目前卫生系统最高当局内部对医改尚无明确的说法。“估计短时间内也不会有具体的东西。”这位官员说。
医改的停滞使意图进入传统医疗市场的投资者只能无限期地等待,而医疗市场的另一端则热闹异常:在去年的最后几天,两家投资均在2000万元以上的外资和民营医疗机构相继开业,由于是独立于传统医疗市场之外,因而以公立医院转制为主线的医改的停滞与他们并无关系。
■ SK试水中国医疗市场
2003年12月30日,一家由韩国3大财团之一的SK集团控股的合资医院――北京爱康医院举行了落成典礼揭幕仪式。由于这是国内第一家由世界500强投资成立的外资医院,因此刚一落成就在京城医疗界造成了强烈的震撼。国际巨头从此加入国内医疗市场的角逐,凭借其雄厚的资金实力和先进的管理技术,不能不对国内众多姓“公”、长期不为客源发愁的大型医院带来压力。
据SK(中国)总裁谢澄介绍,从未投资过医院的SK集团在中国投资建立医院不是心血来潮,为了涉水中国组建SK集团第一家海外医院,SK进行了精心的准备。“从2002年年初算起,我们就项目整整运作了两年,并为此聘请了在医疗行业拥有丰富经验专业公司做顾问策划,测算了项目的种种风险,最终抢在2004年之前基本开业。”SK爱康医院副院长刘燕群说。
据悉,这家医院总投资为3500万元,目前已投入近2900万元,设计床位为50个,主要针对北京市场的家庭年收入超过20万元的高端人群,以整形美容手术为主营业务。尽管SK集团财大气粗,但就规模来说,这家医院只能算是一家小型医院。
谢澄对此的解释是:毕竟是SK初次涉足医疗领域,需要通过这样一个规模的医院建立和完善一套SK所独有的管理与服务体系,未来5年内将在中国开办至少20家爱康医院。“而且每一家都会比现在这家的规模大。”谢澄说。
据谢澄透露,尽管这家医院的投资规模在SK集团算不上什么,但集团对该项目的重视程度却可以用“极高”来形容,作为SK在中国所有业务的负责人,谢近半年来一半以上的时间在筹备医院的各项工作。“对SK(中国)来说,这是第一个独立于公司传统业务之外的投资领域,这个项目肩负着为集团寻找新的经济增长点的重任,也是集团进军生命产业的一个重要组成部分。”
■ 国内最大医疗设备投资商的“阴谋”
看好高端医疗市场的不止SK一家。就在北京爱康医院落成前几天,在北京城的另一端,北京空军466医院的癫痫诊疗中心举行了简单的开业仪式,这家由国内惟一的伽玛刀制造商深圳傲华医疗设备发展公司作为主要投资方的“院中院”总投资超过2000万元,是傲华的第24家“院中院”。
作为目前国内最大的医疗设备投资投资商,傲华的经历见证了中国医疗市场由封闭到开放的整个过程。90年代初,引进并制造了中国第一台伽玛刀的傲华公司在广东冲破重重阻力建立了第一家伽玛刀中心,也是中国医疗市场上的第一家“院中院”。“当时我们向广州医院提出由公司引进伽玛刀,并同时引进最先进的MRI和CT诊断设备,以公司购买投资给医院使用,而医院仅提供场地和医疗技术服务,双方合作成立一个较为独立的医疗实体的经营模式。”傲华公司总经理宋军说。
据介绍,当时由于财力有限,傲华只能寻求银行贷款支持,而这种合作方式对当时的中国金融界来说也是一个新的课题,最后,中国银行突破了一些政策的限制,为其提供贷款,代价则是伽玛刀中心每天的现金收入将直接被银行提走,那两年在广州医院有一个奇特的景象,每天下午一辆收银专车准时开到中心,提取当日的现金收入,经年不断!每日如此。“如今,政策已经不再是灰色地带,银行不仅乐于给我们这样的企业提供金融支持,而且已经开始探头探脑地和医院进行接触。”
据宋军透露,现在的傲华已经不再满足于这种投资合作方式,开办独立的医院已经被列入日程,“我们短时间内不会选择介入医院的转制,我们的战略考虑是按照自己的设计开办定位于高端人群的新型医疗服务机构,这种想法不受现有的政策限制,是对现有医疗市场大一统模式的突破。”
据悉,傲华将在年内启动建设阳光产科中心――定位于高收入阶层的产科服务机构。“未来两年将建设至少10家。”宋军说。
■ 医疗市场分化在即
实际上,中外资本不约而同地选择以服务为特色的这种“贵族医院”,此前在国内已经出现过不少,而且多数都处于惨淡经营的状况。“我们注意到,过去的以外资医院为代表的‘贵族医院’的经营状况多数不好,但必须承认有三分之一还是不错的,而这些医院存在的历史就是对市场陪育的过程,如今我们的加入,既是对市场的进一步开拓,同时也可以享受先行者培育市场所带来的好处。”宋军说。
“在这个新市场上,未来二三年时间不会出现传统医疗市场上的同业竞争问题,能够给我们这些后来者以发挥特长的机会,如果我们现在就硬碰硬地搞心脑血管医院等传统医院具备强大优势的项目,显然不是明智的,这是我们选择建设这类医院的一个重要考虑。”谢澄承认将医院定位在面对高收入者开展美容整形和体检是经过反复论证的结果。
“我们联系了5家韩国特色医院来合作”,北京爱康医院副院长刘燕群说,这些专科主要集中在整形美容科、口腔科、眼科等。据称,韩国汉城TOP整形外科医院是爱康的合作伙伴之一,该院院长是韩国著名的整形美容咨询专家,与众多韩国明星交往频繁,而在爱康,像这样的韩国专家目前不少于5位,整形美容将构成爱康医院最大卖点。
“服务是我们这类医院能够生存并有可能对抗传统医院的最有力的武器,未来的两三年内,国内高端人群的就医习惯将逐渐向我们这种医院倾斜,事实上这两年这种趋势已经开始显现。”宋军说。
背景资料
资本萌动医疗行业
中国正在形成庞大的医疗健康消费市场,而中国的医疗建设又缺乏资金,融资渠道单一。据统计,目前国家对建设医疗机构的投入占国民生产总值的3.6%左右,而美国政府和社会力量对医疗建设的投入占国民生产总值的14%,相形之下,中国在医疗建设上的缺口,急需私人、社会和海外资本的弥补。
而在法律法规方面。根据我国近年颁布的《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》,对中外合资医院主要有以下规定:1.必须是独立法人;2.投资总额不低于2000万元人民币;3.合资、合作的中方在医疗机构中的股权比例或权益不得低于30%;4.合资、合作期限不超过20年;5.必须符合省级以上卫生行政部门规定的其他文件。
据统计,北京总共有9000多家医疗机构,其中中外合资医疗机构、股份制医疗机构有25家,但目前规模都不大,基本上只能称之为诊所、社区专科医院,而能够称为真正意义上的医院基本没有。
1999年,北京曾建立了第一家真正意义上的国际医院―――多伦多医院,占地13400平方米,能够与加拿大进行直接联系,进行远程医疗。当时该院主席帕拉斯克说:“医院将向在中国旅行的外国人提供服务。”尽管当时这家医院的收费标准是国际通行标准的70%,设施一流,但仍因缺乏病人看病而夭折。
目前北京外资医院的市场主要包括:建立于1993年的北京国际医疗中心,由港方投资方和卫生部国际交流中心共同经营;国际SOS救援中心,1996年设立诊所,外方为设在新加坡的国际SOS救援中心,中方为北京红十字会,原主要业务是紧急救援而不是日常医疗,现在正将业务中心向日常医疗转移;成立于1993年的北京香港国际医务诊所,外方为香港医务界知名人士方心让先生,中方为卫生部北京医院管理研究所;2000年11月成立的维士达诊所,为国内企业和个人组成的股份制诊所;1997年9月成立的和睦家医院,外方为美中互利公司(纳斯达克上市),中方为中国医学科学院。
此外,王永庆曾经计划建立的长庚医院,计划分布在北京、福州、厦门三地,共1.1万张床位,投资金额150亿新台币(4元新台币合1元人民币)。北京的长庚医院计划有6400张床位,每日门诊2万人次。虽然北京长庚医院的方案最终未能获准,但仍经常有关于王永庆与其他一些城市商谈建立长庚医院的消息传出。
而在沿海一带,民营的医院正在逐渐建立。在绍兴有投资达1亿的博爱医院、投资达3亿元的华宇医院正在建设或已经完成建设。宁波三星集团正在准备投资2.8亿元建立独资的明州医院,该医院占地236亩,有500张床位。 |