先天性心脏病永存动脉干的术后监护
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发布时间:2007-12-05 08:33:41
1.动态监测肺动脉压力变化:延长麻醉状态时间;机械过度通气,维持良好的血气指标;加强气道护理,在进行气道内吸引前后用呼吸皮囊纯氧加压数次,气道内吸引时间不超过15s;扩血管药物和磷酸二脂酶药物联合应用时,掌握用药指征和药物副反应,如以上治疗措施无效,采用吸入一氧化氮(NO)治疗,此期间应严密监测高铁血红蛋白水平<3%;如>3%则需下调NO或下调氧浓度;2.积极处理、控制右心衰竭和低心排的发生:严密监测左房、右房压力的变化,高度重视容量问题,在手术后最初24h内应严格控制输液速度,保证液体出量大于进量。3.严密监测心率、心律的变化,防止心律失常的发生。4.注意电解质的补充,及时纠正电解质紊乱。
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